儿童鼾症（腺样体、扁桃体肥大）治疗系列3-术后注意事项

三、术后注意事项

1、饮食问题

1）单纯腺样体切除术，术后6小时后即可半流质饮食。而扁桃体切除或消融术后饮食则应特别注意。

2）手术后24小时内：全麻术后6小时后可进食冷流质，如冰牛奶、冰矿泉水、不含杂质的纯雪糕等，含服口中后再慢慢咽下，有助止痛止血；之后可适当根据口味进食其他冷流质，如豆奶、汤类等。不建议吃水果及果汁，因含果酸，刺激伤口可能引起疼痛和影响伤口的愈合。

3）术后24小时-3天内：建议进食温流质，如稀粥上的粥水、水蛋、汤水等。

4）3-14天：可进食半流质：如稀饭、面条、粉条汤等，不宜硬，不宜吃油炸食物，每次进食后都要漱口。应少量多餐，积极进食可以促进伤口的愈合。由于刀口疼痛减轻，饥饿难耐，很多患儿常常要求进食一些固体食物。这里需要强调：术后5-7天是继发性出血的高峰期，此时进食不当可造成大出血，因此切不可掉以轻心，应继续半流质饮食到白膜完全脱落，方可正常进食。术后2周大多数白膜已脱落，在复诊医生确定后可正常进食。

2、预防感染及出血

1）可根据情况及医生建议适当使用抗生素治疗。

2）扁桃体切除术后有两个出血高峰，第一个是术后24小时内，此段时间内应严密观察，特别是小儿患者有频繁的吞咽动作，应怀疑有出血可能，立即报告医生处理。第二个是术后5-7天，多位白膜脱落过快引起。应注意不宜过早进食硬食物。不宜大声喊叫、剧烈咳嗽、过度劳累。家长应注意监督。

3、如合并鼻窦炎及中耳炎、过敏性鼻炎等，术后应继续用药。

4、术后伤口局部会出现反应性水肿，所以还在还是会感觉鼻子堵、打鼾；这种情况会随着伤口的恢复逐渐减轻。

5、随访时间：术后2周、3个月、1年。患儿家长应在以上时间段内带患儿返院找我复诊。有需要可增加随访次数。

6、有条件者术后3个月复查睡眠呼吸监测。