帕金森病的异动症困扰了太多患者,应该注意哪些问题?
2022年01月28日 144人阅读
都说帕金森是一种不治之症,但是它却并不等同于别的绝症,因为正常来讲,帕金森并不属于一种致命的疾病,疾病本身对于患者的寿命并没有影响,真正影响患者寿命的是它的并发症,例如感染、肺炎等等。所以预防和治疗帕金森疾病出现并发症就显得尤为的重要了。帕金森病患者在确诊后,首先选择药物治疗,比较常见的药物就是左旋多巴类药物,一般大部分患者在服用后症状会得到有效改善,异动症是帕金森病患者长期服用多巴胺制剂(主要是左旋多巴)治疗后出现的一种不能控制的异常动作。不可控制的乱动比如吐舌、歪嘴皱眉、甩手跺脚、扭头摆腰甚至全身的舞蹈样动作,非常痛苦。哪些因素影响帕金森病异动症发生率?王世龙医师介绍:帕金森病的异动症发生率与病程、药物治疗等因素有关,在病程超过15年的帕金森病患者中,94%可患有异动症,12%患者认为异动症非常严重,导致这些患者的生活质量明显下降。帕金森病患者出现异动症的影响因素有,起病年龄、病程与多巴胺制剂的使用情况:早发型(起病年龄性别因素,女性的异动症发生率较男性要高,可能与女性体内多巴胺受体基因DRD2的表达高于男性有关;另外,女性平均体重较男性低,服药后体内左旋多巴的浓度与该药物的生物利用度比男性高。因此,女性异动症的发生风险较男性高也可能与其体重以及药代动力学差异相关。遗传因素:临床上有些患者即使长时间应用大剂量的左旋多巴,也不会出现任何运动并发症。已知多巴胺D2受体的某些特殊基因多态性可减少异动症的发生。通常在帕金森初期,西药能见到一定或者明显的效果,但随着病情的发展和用药时间的增长,效果会逐渐减退。而随着病情的不断发展,帕金森病人因为长期服用西药,副作用影响越来越明显,症状也会越发严重,而且西药导致药物的依赖性非常的强,相信大多数患者,或者说所有患者都经历过吃西药:“止痛”的时候,吃一次药管几个小时,药效一过,又得继续吃药,日复一日,反反复复。以上内容,只是试图简单明了的介绍帕金森病常用西药药物的机制、疗效,但是患者一定要遵从医嘱,切不可随意用药,具体可与专科医生进行详细的沟通,帕金森病是慢性疾病,在开始长期服用抗帕金森病药物之前,我们要做好必要的准备工作,才能获得持久疗效、减少副作用的风险。第一是诊断清楚:要进行系统、详细的检查,尽可能准确鉴别帕金森病与其他类似的疾病,例如帕金森综合征、特发性震颤、脑血管病、骨科疾病。第二是明确帕金森病的程度和类型。帕金森病存在不同类型,例如有的患者震颤为主,有的患者强直为主,用药是不同的。在帕金森的不同阶段,例如早期还是晚期,治疗方法也不同。第三是检查有无不适合服药的一些基础疾病。例如闭角型青光眼、黑色素瘤患者就不适合服用美多芭,智能减退的老年患者服用金刚烷胺、安坦等容易出现幻觉。第四是由专科医师进行短期药物疗效评测,合理选择长期用药的种类和剂量。那帕金森病患者是否可以采用中医中药进行调理治疗?合理用药是抗击帕金森病最重要的环节,服药是一个漫长的过程,而不少“帕友”都因为会担心西药带来的副作用而对药物有所顾虑。其实随着医学技术的发展,西医、中医都对帕金森的治疗,作出了很大贡献。中医作为传统的技术,王世龙医师治疗帕金森患者临床小二十年总结的经验方,(五龙震颤汤剂)对帕金森的治疗能得到很好的抑制作用,而且在服用药物治疗的过程中,可以很好的避免西药带来的副作用,药物效果相对来说也更加稳定。王世龙中医师提到:如果想采用中医治疗帕金森疾病,进行辨证分型很重要,找到适合自己病情的方式、方法进行辩证用药,因为治疗都是根据患者情况进行一人一方的针对性调理治疗,具体还是需要医生给予相应的诊察,设定相应的治疗方案!治疗18210058802