植物神经紊乱引起的焦虑抑郁和躯体症状
2022年03月17日 131人阅读
患者肖先生43岁自述：去年12月因为心脏感到不舒服后就开始自己怀疑自己有心脏病，从此就一发不可收拾了，而且自己还是在国外，就医方面也是很困难的，基本一周能看一次医生就是很不错的了，而且还得预防新冠，去看一次医生就像打仗一样需要全副武装。检查后心脏科医生告诉我，要多吃蔬菜，每天要坚持运动锻炼，可能是我的求生欲太强了，完全超过了医生的叮嘱，每天吃大量的蔬菜，主食和肉很少吃，每天快走10公里。体重到今年1月底的时候狂掉20斤，后来才意识到，这段时间不只是精神，连身体也搞垮了。
每天都感到焦虑、胸闷气短、心慌心悸、失眠多梦，晚上每到快要入睡的时候身体四肢和头部就突然抖动，然后就醒了。实在扛不住了就去找老外医生开的安眠药，开始吃的时候吃完能睡着一点，但是每晚基本一小时醒一次，痛苦不堪。当时也不知道那种安眠药会导致人体对药物产生依赖性，导致现在对药物依赖了，到后面实在扛不住了就踏上了检查的道路，各种检查：心脏检查、肠胃镜、脑MRI、MRA、SWI、24小时脑电、各种验血验尿验大便b超、肌电图等等，期间还住院一周。
检查也基本没有问题，只有那个评测表显示是重度焦虑，中度抑郁。现在躯体症状出现的症状有心慌心悸、胸闷气短、入睡困难，失眠多梦，易醒早醒，白天容易感到疲劳，肢体会抖动，就是晚上快要入睡的时候身体四肢，头抖动等，白天注意力集中在头上的时候感觉头会一抖一抖的，左侧头皮发麻并且胀痛，其他的就是肠胃嗳气，腹痛，颈椎僵硬疼痛，胸椎有几节疼痛。运动量稍微大点的话会浑身肉跳，每天疲劳不想动，不愿与人交流和接触，也开心不起来了，还会手抖和坐立不安等。
之后肖先生在网上找到我们，王医师通过远程视频的方式结合肖先生的具体情况，通过中医的望诊、问诊、问诊和舌苔进行整体性的辨证论治，诊断为植物神经紊乱引起的焦虑抑郁和躯体症状，焦虑是由于肝气郁结所致，中医认为肝主疏泄，有调畅情致的作用。所以当情志不遂，心情压抑就会有焦虑的出现。
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