肩关节及肩关节周围注射路径

•适应症： 急慢性肩关节炎，肩关节周围炎、冻结肩。急性肩锁关节扭、挫伤，肩胛骨骨折，肩关节囊撕裂伤、关节脱臼。风湿、类风湿性关节痛。急慢性肩关节滑囊炎。肩关节肌腱钙化引起的疼痛、癌性晚期肩关节痛。肌纤维质炎。同济大学附属东方医院疼痛科王祥瑞

•禁忌症：局部皮肤有感染、肿胀变形或伤口。肩关节有化脓或感染结核，应以全身治疗为主。恶性肿瘤引起的骨质破坏，侵犯周围软组织。患有严重肺气肿的病人（因进针不当易伤及肺尖）。疼痛原因不明或非肩关节及周围组织病变所致的疼痛。

穿刺途径：前侧穿刺术：上臂轻度外展外旋、肘关节屈曲位，在喙突和肱骨小结节间隙(三角肌前缘)垂直向后进针穿刺。

后侧穿刺术：上臂外展内旋位，在在后侧肩峰下外方向前,肩峰下三角肌和岗下肌间，垂直进针穿刺。