膝关节半月板囊肿在哪里?得了半月板囊肿怎么办?

2020年04月30日 8751人阅读 返回文章列表

       半月板囊肿是半月板水平状撕裂后导致的关节液的聚集,多数半月板囊肿可以没有症状,也可以肿胀、疼痛,或者导致膝关节的力学问题。半月板囊肿最常见在20-30岁的男性,通常与半月板水平撕裂相关(水平撕裂由于膝关节旋转或直接冲击造成)。


症状:
半月板囊肿一般没有症状,当出现症状时,最常见的:  
*站立时膝关节疼痛
*膝关节线的直接压痛
*囊肿局部的包块(最常见在外侧半月板前角)
*伸膝时囊肿更明显
*膝关节肿胀或交锁

原因:
        囊肿可以因为半月板本身的退变(年龄或关节炎相关)或直接损伤造成,例如膝关节前外侧的直接撞击或旋转,不对称的力量如在不平的路面跑步。任何损伤都可以导致半月板撕裂,然而膝关节滑膜液漏出,漏出的关节液聚集在半月板囊内,而撕裂的半月板形成的活瓣不能使滑液返回关节内。
危险因素
*以前有膝关节或半月板损伤
*参加对抗运动或需要频繁扭转膝关节的运动
*年龄或关节炎的增加
*韧带的损伤如ACL的撕裂


诊断:
膝关节有外伤病史,有疼痛、交锁、弹响等其中症状,麦氏征、研磨试验等,最终诊断半月板囊肿需要磁共振或B超。


治疗

        无症状的半月板囊肿可以观察,冰辅以膝关节周围肌肉的锻炼。对于半月板囊肿引起的疼痛可以用药物、冷敷,或者穿刺治疗。如保守治疗无效、半月板撕裂较大、囊肿引起不适等可手术治疗,目前关节镜在治疗半月板囊肿有较好的优势。


术后康复

        如果仅做了半月板囊肿切除,没有缝合半月板,那么也就不牵扯到愈合问题。所以做完就可以活动,如直腿抬高等,这样才能减少以后半月板再次损伤、退变或关节积液的发生。如果切除囊肿的时做了半月板的缝合修补,术后膝关节要用支具固定4周,避免反复的活动和负重影响半月板的愈合。固定期间需股四头肌的锻炼。

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