【专家提醒】“面痛”不能只靠忍，手术才是“终极”方法

　　三叉神经痛被称为“天下第一痛”，不但疼痛程度严重，而且像闪电般倏来倏去，患者心理上极其畏惧。有一部分病人的疼痛区域主要在一侧额部、头顶部，也可能出现在眼眶部、颞部，阵发性、闪电样。这类病人的疼痛范围是三叉神经第1、2支，往往伴有同侧眼球的胀痛，眼球经常红肿、流泪，平时要注意滴用眼药水。

　　三叉神经痛对精神与心理状态的影响

　　三叉神经痛是一种反复发作的阵发性的剧痛，如烧灼、刀割样、针刺、电击样，并且发作比较频繁，疼痛会随着病程的延长而增加，自然间歇期会逐渐的缩短直到终日发作，有时候轻微的刺激就有可能会引起疼痛发作，因此，三叉神经痛病人常常害怕进食、洗脸、漱口、刷牙，导致病人营养不良和面容污秽。这样对患者的精神和心理状态产生巨大的影响，病人会心情焦虑、烦躁易怒，部分患者悲观失望、情绪低落、不能容忍痛苦，精神活动处于抑制的状态。甚至会产生轻生的念头。长时间的抑郁会使病人对外界变化的反应迟钝。

　　三叉神经痛对生理运动的影响

　　急性或是长时间的疼痛会引起消化系统、起机体神经、循环系统、呼吸系统分泌等一系列的生理活动的变化。三叉神经痛不断发作性的疼痛刺激会使中枢神经系统分泌等一系列的生理活动的变化。三叉神经痛不断发作的疼痛会使中枢神经系统处于兴奋的状态，交感神经兴奋性增加，可表现为儿茶酚胺分泌增多、糖原分解作用加强，有很多三叉神经痛病人不敢进食，机体处于负氮平衡状态。

　　有此类症状的患者建议尽早到医院就诊，首先做CT/MRI检查排除颅内病变，若无肿瘤等病变，考虑为原发性三叉神经痛，可服用卡马西平，药物效果不佳则要选择显微血管减压术，手术可把压迫三叉神经的血管推移，去除发病原因，且不会影响眼球及头面部感觉。其他控制疼痛方法还有伽马刀、球囊压迫手术治疗。

　　三叉神经痛——显微血管减压术

　　显微血管减压术是临床当中治疗三叉神经痛的一种手术方法。显微血管减压术治疗三叉神经疼痛属于开颅手术疗法，治疗的过程中需要进行麻醉，开颅后，将压迫神经根的血管与三叉神经根之间用异物隔开，使之分离，解除压迫来实现治疗三叉神经痛的效果。

　　显微血管减压术原理：

　　显微血管减压术是目前已知可治疗三叉神经痛并完全保留神经功能的治疗方法。手术方法是全麻下，在耳后发际内取手术切口，将其推移离开三叉神经充分减压，并固定，使血管不接触到神经，从而解除血管对神经根部的压迫，恢复三叉神经的正常功能，使疼痛消失。该手术具有时间短、出血少、并发症少、痛苦小、见效快等优点。手术全程在显微镜下进行。