脑出血和蛛网膜下腔出血是一回事吗？

脑出血和蛛网膜下腔出血在中老年人中比较常见，发病率高、危险性高，严重威胁中老年人的身体健康。

很多患者家属看见诊断报告中写的脑出血、蛛网膜下腔出血，都是脑部出血就认为是一回事，真的是这样吗？

其实脑出血与蛛网膜下腔出血是有区别的，主要区别在于出血的部位和临床表现上的不同。西安医学院第二附属医院神经外科赵海康

脑出血俗称脑溢血，属于“脑中风”的一种，是指脑实质内的血管破裂引起的出血，即发生出血的部位在脑组织内部。

脑出血发生的原因主要与脑血管本身的病变有关，如高血压、高血脂、糖尿病、血管的老化、吸烟等。其中高血压脑出血是最常见的一种脑出血类型，出血部位多数情况下位于基底节区，病人最典型的表现是“三偏征”，即偏瘫、偏身感觉障碍和对侧同向性偏盲。比如病人如果是左侧基底节区出血，就会出现右侧上下肢的偏瘫、感觉障碍、双眼右侧视野缺损。

蛛网膜下腔出血是由于多种原因引起的脑血管突然破裂，使血液进入颅内或椎管内的蛛网膜下腔所引起的综合征。

它并非是一种疾病，而是某些疾病的临床表现，其中70％～80％属于神经外科范畴。临床将蛛网膜下腔出血分为自发性和外伤性两类。自发性蛛网膜下腔出血的病因很多，最常见为颅内动脉瘤和动静脉畸形破裂，其次是高血压脑出血。

蛛网膜下腔出血最常见的临床症状是剧烈的头痛、脑膜刺激征、不同程度的意识障碍，甚至还有精神症状和神经功能障碍。

脑出血和蛛网膜下腔出血不仅存在区别也存在共同点

首先，二者都是一种急症，发病很急。其次，二者也有关联，比如脑出血后，血肿也可进入侧脑室，再流入蛛网膜下腔，称为继发性蛛网膜下腔出血。