肺癌患者要预防这几种情况，是病情加速器，预防住可延长生命

这是个非常沉重又不得不面对的问题，晚期肺癌病人生活质量非常差，作为医生希望尽最大可能减少他们的痛苦，但多数时候却无能为力。“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”，特鲁多医生的这句铭言，时常在提醒我们，终末期肺癌病人，我们更多的只能是安慰。

有的肺癌病人家属也会反复问这个问题，病人最后会不会疼死？是否疼痛是他们最关心的问题。实际上，终末期肺癌病人有20-30%是完全不痛的，疼痛也不会导致死亡。真正去世的原因为以下几个方面：

呼吸衰竭

肺是通过无数肺泡来进行气体交换的，当肺泡呼吸面积减少，病人肺功能就会逐渐下降。终末期肺癌病人气不够用最常见，有的即便吸氧都无法缓解，不能平卧，需要坐着呼吸。中央型肺癌会堵塞气管、主支气管，肺不张，阻塞性肺炎，会引起呼吸困难。此外，当肺被大量转移的肿瘤占据，呼吸面积减少，也会引起呼吸困难。有的病人胸膜转移出现大量的胸腔积液，压迫肺组织，肺无法复张。还有一些病人纵隔或锁骨上淋巴结转移引起上腔静脉综合征，这些都会最终导致呼吸衰竭。

重症感染

肺部感染是肺癌病人最常见的合并症和死亡原因。肺癌晚期病人由于大小气道阻塞，痰液、细菌难以排出，很容易发生各种细菌、真菌感染，甚至出现一些超级细菌，。由于免疫功能极度低下，即使用顶级抗生素，都难以控制肺部感染，病人会出现败血症、感染性休克、呼吸衰竭。

咳血窒息

中央型肺癌出现咯血及痰中带血比较多见，当肿瘤侵犯大血管会引起大咯血，血液逆流阻塞气道会引起窒息。实际在临床上，出现大咯血窒息的并不常见。

严重营养不良

肿瘤细胞每时每刻都在消耗能量和营养物质，而终末期肺癌病人往往食欲不振，甚至合并恶心呕吐，进食量少，更加重营养不良，当出现恶病质状态时，会出现下肢浮肿，胸水，腹水，最终多器官功能衰竭。

脑水肿昏迷

肺癌晚期病人有超过一半会出现脑转移，当脑部病灶逐渐发展，会压迫脑组织，引起脑水肿，出现继发性癫痫，昏迷，甚至引起呼吸心跳停止。

肝功能衰竭

肺腺癌、大细胞肺癌、小细胞肺癌发生肝转移比较多见，当肝脏广泛转移，堵塞胆道，会引起肝细胞黄疸和阻塞性黄疸，黄疸逐渐加重，会出现大量腹水，肝功能衰竭，肝昏迷。

电解质紊乱

终末期病人进食量少，常合并电解质紊乱。此外，30%肺癌病人会有伴癌综合征，分泌异位激素，出现顽固性的电解质紊乱，比如低钠、低钾、酸中毒，严重电解质紊乱会干扰心脏电传导而危及生命。

血栓形成

所有晚期癌症病人血液都处于高凝状态，血流缓慢容易形成各种血栓性疾病，比如脑血栓形成、心肌梗塞、肺栓塞、下肢深静脉血栓等等，这些都有可能危及生命。

心功能衰竭

心肺是不分家的，当呼吸困难时，心脏必须通过加快心跳次数来增加氧的供应，当心脏持续处于超负荷运转时，心脏就会衰竭，先快后慢，逐渐停止。此外，部分病人出现心包转移，产生心包积液会限制心脏跳动。