止住“汗斑”的脚步

    夏天的脚步来了，气温高升，许多人身上不同位置出现了一些斑 ，无痛无痒，有的白，有的偏红，有的甚至呈褐色，喝酒后更为明显，令人害怕，这到底是一种什么样的疾病呢？今天我们一起来认识它。

    医学上我们称之为花斑糠疹，即是我们俗话所说的“汗斑”。花斑糠疹是由一种真菌（马拉色菌）感染引起的浅部真菌病，多好发于青壮年男性，一般无明显症状，少数在炎热夏季、体力劳动、多汗或日晒后有轻到中度瘙痒。炎热夏季病情加重，冬凉季节减轻，甚至不治而愈，第二年复发。个别患者终年存在，传染性较弱。花斑糠疹皮疹多发生在面颈、前胸、肩部、背部、上臂、腋窝等皮脂腺丰富的部位，少数报道位于腹股沟、阴茎等部位。皮疹多呈弥漫性对称性分布或多部位发病，大小形状不一，多表现为圆形或不规则形的斑疹，可为褐色、淡褐色、淡红色、淡黄色或白色，黄棕色甚至灰黑色，表面覆盖薄薄的糠状鳞屑，反光性强。有些患者皮损多种颜色并存。婴幼儿也有患此病，婴幼儿患者皮损常发生于额部眉间，表现为多个圆形浅色斑，部分融合成片，表面有少量糠皮状鳞屑。

    花斑糠疹的诊断较容易，临床上刮取一点皮屑真菌直接镜检可见弧形菌丝即可诊断本病。伍德氏灯可呈棕黄色荧光。

    日常生活应该如何预防和治疗花斑糠疹呢？

    患者应勤洗澡，勤换衣物，内衣应煮沸消毒。本病治疗以外用药物为主，可用联苯苄唑溶液或霜、咪康唑霜、

克霉唑霜等，一日两次，持续 2-4 周。本病常难治愈，复发率相当高。局部外用药需间歇重复应用以保证感染的根除。对泛发者或复发者可结合药物洗浴和外涂，即洗后涂药，疗效可提高。如 2%酮康唑香波

洗澡。皮损面积大，单纯外用药疗效不佳者可口服伊曲康唑 200mg/d,疗程 1-3 周或氟康唑 150mg，每周一次，连续 4 周。