腰椎间盘突出常见问答（二）

腰椎间盘突出的手术疗法和手术适应症

什么情况下我需要进行手术治疗？

非手术疗法治疗无效，当病人生活质量降低和因疼痛不可耐受且经保守治疗无效时，应及早放弃而考虑手术治疗，盲目长时间保守治疗往往延误诊治或出现并发症。

以下几种情况则必须考虑手术治疗：

● 非手术治疗无效或复发症状较重，影响工作和生活者

● 神经损伤症状明显、广泛，甚至继续恶化，疑有椎间盘纤维环完全破裂，髓核碎片突出至椎管者

● **型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者

● 合并明显的腰椎管狭窄症者

腰椎间盘突出有哪些手术疗法？

根据病情的不同，医生会为您选择适合的手术方式 。

● 常规开放手术：目前腰椎间盘突出的手术治疗，绝大部分仍采用常规开放手术，包括：全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核，解除神经根压迫而达到治疗目的。

● 椎间盘镜微创手术：为了避免常规开放性手术损伤大的问题，减少手术的风险和并发症的发生，在显微镜和椎间盘镜辅助下进行腰椎间盘手术。

● 椎间孔镜微创手术：是在传统的髓核摘除术的基础上，完美结合经皮穿刺技术的微损伤和脊柱内窥镜技术，在微创操作的前提下最大限度保持脊柱正常解剖结构，目前是腰椎间盘突出症微创手术治疗的最常用的技术。