患有其他疾病的面肌痉挛患能治好吗？

面肌痉挛会使患者的面部长期不自主抽动，病情严重后会影响患者的吃饭、说话。而显微血管减压术可以达到根治面肌痉挛的效果，但如果当面肌痉挛的患者还患有其他病情时，是否能够通过显微血管减压术治疗呢？

（病例来源：空军军医大学唐都医院神经外科·王学廉教授团队）

姓名：Qwg

性别：男

年龄：59岁

入院时的病情：患者主因“左侧面部不自主抽动3余年”入院。患者于3年前无明显诱因出现左侧眼睑轻微跳动，每天跳动数次，未予重视。1年前患者左侧眼睑跳动较前加重，并累计左侧颜面部，遂前往医院就诊，考虑“面肌痉挛”，给予卡马西平口服后症状较前稍好转，后前往当地诊所行针灸治疗后症状无明显好转，今为求进一步诊治来我院门诊就诊。门诊以“面肌痉挛”收入院。

病后一般情况可。左侧鼻唇沟较右侧浅，左侧面部频繁可见肌肉不自主抽动，口角稍偏向右侧，伸舌偏左。

辅助检查：1.头颅MR示：双侧侧脑室旁及半卵圆中心多发点状脱髓鞘，双侧上额窦，左侧蝶窦炎；双侧面听神经根部血管伴行，右侧面听神经根部血管骑跨；2.胸片显示：胸侧弯畸形，右肺部分不张，右肺炎症，右肺门淋巴结钙化，右肺胸膜局限性肥厚并钙化，主动脉硬化。

初步诊断：1.面肌痉挛(左侧) 2.右肺陈旧性肺结核 3.结核性胸膜炎

治疗经过：入院后完善各项检查及术前准备，在全麻下行左侧面神经显微血管减压术+腰大池置管术，术程顺利，术中术后患者无特殊不适反应，术后常规给于止血，预防感染，营养支持，神经营养及对症支持治疗，患者恢复良好，术后患者左侧面部眼角及口角无明显抽动。切口愈合良好 。

王学廉教授指示可以回家休养，将出院后注意事项详细告诉患者及其家属，予以办理出院。出院时患者情况良好，神清语利，左侧面部眼角及口角无明显抽动。切口愈合良好 。

出院诊断：面肌痉挛（左侧）

出院医嘱：1.出院带药：无2.给病人的建议：注意休息，适当运动，合理营养，增强体质；3.健康教育：正常饮食，忌辛辣；4.复诊时间：1个月。

病例中的患者不仅仅患有面肌痉挛，同时在检查中还发现了其他病情，但在检查后确定不影响手术的情况下，依然通过手术治疗治好了面肌痉挛。

王学廉教授说：“显微血管减压手术，是面肌痉挛首选的治疗方式，尤其适合明确有责任血管的患者，手术风险小，效果确切，并发症较少。对于患有其他病情的面肌痉挛患者，在检查后确定无大碍，对手术无影响的情况下还是可以通过显微血管减压术治疗面肌痉挛的，具体要听医师的安排。”