NASH超越HCV成为肝移植的首要原因

       2016年美国胃肠病学会（ACG）年会于2016年10月14-19日在美国拉斯维加斯召开。根据ACG上呈报的一项研究结果，非酒精性脂肪性肝炎（NASH）超越丙型肝炎病毒（HCV）感染成为50岁以下人群中等待肝移植的首要肝脏疾病病因。

       “非酒精性脂肪性肝病是代谢综合征的肝脏表现，其影响了北美洲10%的儿童和30%的成人。近年来，NAFLD的发病率持续上升，并成为儿童慢性肝脏疾病最常见的病因，”来自弗吉尼亚州立大学的Bubu A. Banini博士在全体会议上发言时指出，“我们假设，如果儿童和青年人的NAFLD呈进展性，那么50岁发生NAFLD相关终末期肝病并需要肝移植的成人数量将会增加。”

       Banini及其同事收集了2002-2015年间器官共享联合网数据库的成人数据。这些成人基于年龄进行分组，研究人员识别了所有受试者发生终末期肝病的主要病因。

       数据显示，等待肝移植的成年人数量从2002年的1,776例减少至2014年的704例。2002-2014年间，肝脏疾病病因中，NASH和隐源性肝硬化增加124%，而HCV病因减少78%（P<0.0001）；

       18岁-34岁间的成年人中，NASH和隐源性肝硬化肝脏疾病病因的数量保持不变；然而35岁至49岁之间的成年人中，相同病因的患者数量增加；

       2015年，NASH和隐源性肝硬化超越HCV成为35岁-49岁之间成人肝移植的主要肝脏疾病原因（194 vs 148）。50岁以上成人群体中也观察到这一趋势。研究者称，可用数据截止到2015年8月，他们还在等待针对2015年剩下的数据进行进一步的分析。

       “鉴于NAFLD进展为肝硬化大概需要20-30年的时间，儿童群体和年轻成人群体的NAFLD成为一个重要的公共健康问题，”Banini说到，“研究结果支持针对高危儿童人群筛查NAFLD，以预防进展为终末期肝脏疾病。”

       编译自：NASH surpasses HCV as top etiology for adults listed for liver transplant. Healio. 2016. October 19.