直肠癌造瘘的常见并发症

       直肠癌造瘘的常见并发症。直肠癌首选手术治疗，在不能保肛时会采用直肠癌造瘘，现在直肠癌造瘘也比较常见了。直肠癌造瘘的并发症会使得预后较差，那么直肠癌造瘘的常见并发症有哪些呢？具体总结如下：解放军第309医院放疗科匡山
       直肠癌造瘘的常见并发症:肠回缩或脱垂：肠回缩一般与造口肠段与腹壁固定不妥或保留造口肠段太短有关，预防的方法是保留适当长度的造口肠段并将造口肠段作妥善固定，提倡做腹膜外隧道式造口，术后严密观察造口情况，如发生肠回缩应重新造口;肠管脱垂多与保留的造口肠段太长有一定关系，一旦出现可将其回送或将脱垂的肠管切除。
       腹部伤口感染：由于造口的排便可污染腹部伤口，伤口感染率会增加，防治方法是尽量将造口与切口隔开或增加切口与造口的距离，如Miles手术时取右侧旁正中切口等。
       造口狭窄：多发生于黏膜与皮肤交接处瘢痕收缩，发生的时间较晚。如术后短期内发生，多与手术不当有关，如腹壁开孔过小。预防的办法是提倡一次性开放，如造口逐渐变小宜定期扩张造口。
       腹部造口的常见并发症：造口肠段缺血坏死：是由供应造口肠段血运发生障碍所致，一旦发生，处理起来较困难。主要在于预防，术中细致操作确保造口肠段有良好的血运，术后72h内及时观察造口黏膜血运非常重要。如发生缺血坏死，宜观察受损肠管的长度，在腹壁皮肤平面以上者可暂不作处理，在腹壁皮肤平面以内者应考虑重新造口。造口旁疝：多发生较迟，如局部膨隆明显影响生活应予手术治疗。
       直肠癌造瘘的常见并发症主要就是以上这些，了解这些并发症才能更好的预防其发生。做好术后的造瘘护理，改善直肠癌的预后。（03）