腰疼应该做哪些检查？CT和X线一样吗？

　　腰痛时该做哪些检查?为什么拍了X光片又让拍核磁?

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　　腰痛的患者，在接诊时通过简单的问诊和查体，可以大致判断是否为腰椎外伤、椎小关节综合征、腰部肌肉筋膜炎症、腰椎间盘突出症等疾病。

　　医生查体

　　检查有无叩痛、压痛，以鉴别诊断;直腿抬高试验阳性则提示存在腰椎间盘突出，股神经牵拉试验阳性提示有神经根卡压、存在椎管狭窄。若询问病史和医生查体不能明确诊断，需要进一步做以下检查。

　　影像学检查

　　X线

　　X线分为腰椎正侧位片、腰椎过伸过屈位片、腰椎双斜位片，可检查整个腰椎序列是否完好，有无骨折、滑脱，有无骨质增生。

　　CT

　　CT 检查用于明确腰椎有无骨性椎管狭窄、隐匿性的骨折、X线显示不清的椎体骨质的破坏、以及椎间盘的退变与椎小关节的增生，甚至是肿瘤。

　　MRI(磁共振成像)

　　腰椎核磁可以看到椎体、椎间盘、脊髓，还有脊髓周围结构，肌肉组织。另外，可以评估椎间盘突出程度，椎管里面有没有占位、肿瘤及炎症等。

　　实验室检查

　　感染指标血液检查

　　如血常规、C反应蛋白和血沉等，可以协助判断有无感染或炎性病变等。

　　风湿免疫相关指标血液检查

　　如类风湿因子及一系列特异的抗体检测，是诊断风湿免疫系统疾病的重要依据。

　　其他

　　如考虑一些特异性的感染，如结核感染，还需要做结核菌素等特殊检查。

　　X线片、CT、MRI，在很多人心里，是一样的东西，唯一的区别就是价钱不同，所以，当临床医生查体、问诊之后，要求做其中2种、或者3种检查的时候，会表示不解，甚至提出质疑。一样的部位为什么要做不同的检查。事实上，3种检查有其不同的临床意义。

　　X线片、CT、MRI 各不同

　　X线片在临床中十分普遍，是骨科疾病的初步检查。原理也十分简单， 拍摄线片，X线透过骨时，身体吸收X射线多，线片呈白色;透过肌肉、软组织时，身体吸收X射线少，线片呈黑色。所以，通过X线片，查看黑白颜色，即可了解腰部的结构。很多人认为，只有骨折才需要拍X线片。实际上，除了骨折，X线片还能观察腰椎的骨性结构，能判断出腰椎滑脱、结核等病变。

　　温馨提示：大家对腰痛有了进一步的了解，在今后做检查的过程中一定要根据自己的症状做相应的检查，孕期腰痛伴随阴道出血、腰痛到影响日常活动，腰腿痛且伴有坐骨神经痛时，需要及时就医。还有其他相关疑问，可以随时评论或者留言，很开心为大家解答，希望能对你们有所帮助!