“肺已经不是肺了”，法医刘良谈首例新冠肺炎尸检

导 语

感染新冠病毒的肺一摸就不是这个感觉，这个肺已经不是肺了，它是一个实变了。

近日，主持首例新冠肺炎逝者遗体解剖的刘良教授接受央视新闻的采访，关于新冠肺炎遗体的尸检报告，法医刘良说了哪些？整理如下：

No.1  

肺已经不是肺了

刘良教授称，新冠肺炎的病变与SARS有类似之处，也有自己的特点。从目前的病理结果来看，一些死者的肺部切面上，能看到有黏液性的分泌物，它是很黏稠的，像糨糊一样的液体附着在上面。这种成份，如果我们在治疗上不去针对性地做处理的话，可能起了反作用。

此外，刘良介绍，正常的肺含气，握上去感觉像海绵，但感染新冠病毒的肺一摸就不是这个感觉，这个肺已经不是肺了，它是一个实变了，（肺）里面被别的东西取代了。

No.2  

收集到更多信息，可让治疗更有针对性

刘良表示，由于一直缺乏系统尸体解剖提供的完整病理学资料，研究人员对疾病的发病机制、器官损害等影响无法确切判断。

通过尸检能够了解到这个病变是什么样的，做有针对性的治疗。“在这种情况下，病变的地方如果是怕水的兵，我就把水搞过去，你怕火我就把火搞过去。”刘良说道。

No.3  

最终结论需结合病理结果和临床经验

在2月29日召开的国务院联防联控机制新闻发布会上，北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍，目前对11例病理解剖得到的初步结果，可以看到痰堵、肺部病变，以及一些血栓形成的情况，对临床有指导性的价值。

王贵强说，病理解剖从大体标本到组织学到分子病理学，以及病原学的分布等，还有很多工作要做。单纯病理结果只是从病理上看到的，一定要结合临床，包括病人的基础疾病、既往的情况等等做综合判断，才能最后得出结论，包括比如死因是新冠病毒感染还是基础病，或是炎症因子风暴等等，这些数据很快就会报出来，供临床治疗决策做重要参考。