宝宝“打鼾”非小事，警惕腺样体肥大

    “又打呼！该吵到孩子了！”睡眼朦胧中，妈妈踢了身旁的爸爸一脚，鼾声却没有停下来的意思，才发现是宝宝在打呼噜。“难道打呼也是家族遗传吗？怎么从小就学他爸打呼噜了？！”

在生活中，爸爸妈妈们也容易陷入误区，以为这是宝宝睡得香、睡得好的表现。实际上，当宝宝出现晚上睡觉打呼噜或张口呼吸，要警惕是否与肥大的腺样体和扁桃体有关。那么，我们一起来了解腺样体和扁桃体的故事吧！

一、什么是腺样体？什么是扁桃体？

       扁桃体和腺样体隶属于咽淋巴环，这是一群淋巴组织，他们守卫着咽喉要道，是防御细菌与病毒的战队。整个战队“一荣俱荣，一损俱损”。当身体由于疲劳、受凉等原因造成抵抗力下降时，病菌入侵咽喉，淋巴组织会充血肿胀。而肿大的成员们并不是每一次都能恢复到原来的身材，由于长期战斗在第一线，压力山大，所以，各个成员或多或少都有另一个困扰：‍“肥胖”。

最容易发胖的两个成员就是：“扁桃体”和“腺样体”

扁桃体，位于最前方，一张嘴就能看到，所以很多人一眼就能发现自己的扁桃体是不是肥大。

腺样体的位置较隐蔽，在鼻咽部，无法直接观察，医生一般会通过鼻咽部的侧位X光片和纤维鼻内窥镜来判断它的肥大程度。

二、腺样体肥大与扁桃体肥大有什么危害？

扁桃体肥大的危害：

       扁桃体表面有深浅不一的小隐窝，细菌易于藏匿其中，繁殖生长，成为潜在的感染病灶，而肥大的扁桃体，更容易藏污纳垢。

腺样体肥大的危害：

①堵塞后鼻孔，引起鼻塞症状；

②鼻涕排除困难，在鼻腔鼻窦内积聚，引起“鼻炎”、“鼻窦炎；

③堵塞咽鼓管的开口，引起“分泌性中耳炎；

④ 咽部和鼻腔后方的堵塞，阻碍了气流，造成孩子打鼾以及张口呼吸的习惯，终导致腺样体面容。

三、腺样体和扁桃体肥大了该怎么办？是否一定要手术？

        一般来说，与扁桃体、腺样体相关的问题往往会随着年龄增长与全身免疫系统功能的完善而自然缓解，但这种趋势是无法预测的。因此，是要“静静地看你退化”？还是“积极手术切除”？成了家长们纠结的问题。原则上来说，3岁以前，一般不考虑手术切除，这时候，他们还是身体免疫系统的主力部队。（症状非常严重的，需要由医生权衡利弊）

出现以下情况，可以考虑手术切除：

①扁桃体炎经常反复发作；

②多次并发扁桃体周围脓肿；

③扁桃体和腺样体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸及发声；

④慢性扁桃体炎已经成为引起其他器官病变的病灶，如心肌炎和肾炎。

但手术并不代表一劳永逸！扁桃体周围的一些淋巴组织可能在术后增生肥大，由于他们的肥大，会引起咽部异物感，咽干不适，咳嗽咳痰等情况。腺样体切除术术后也会因为反复呼吸道感染出现再次增生的情况。这就是为什么有些患儿在手术后又出现鼻塞、打呼复发，咽喉炎症状加重的情况。一般来说，可以依靠药物缓解症状，需要再次手术的情况较少。

中医保守治疗具有一定优势！祖国医学认为，咽喉部是少阳经循行的部位，病邪的反复入侵，导致少阳经的气机升降出入不利，以致痰气交阻、痰热互结。中药内服，以疏利少阳气机、温化痰饮、清热解毒为基本治法，强调因人治宜、整体治疗。一方面提高孩子的免疫力，另一方面避免孩子呼吸道的堵塞。同时可以辅助加以中医外治法，如小儿推拿、穴位敷贴，都能在一定程度上提高宝宝的呼吸道免疫力，取得良好的效果。

四、生活中需要注意什么？

①常带宝宝适度晒太阳，呼吸新鲜空气，避免接触过敏原；

②参加户外活动，提高免疫力；

③加强营养，多吃新鲜蔬菜；

④为宝宝营造良好的居住环境，保持室内空气流通，避免被动吸烟。

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