胃-食管返流的力学原因

   贲门括约肌的正常功能，取决于食道裂孔区的上下牵引力是否处于平衡状态。要是这个平衡被打破，食道用来封闭与胃相通之开口的扭转动作就无法正常运行，胃食管反流就可能发生。
  食道裂孔上方的负压与膈肌的牵引力量让食道裂孔疝容易发生。这些问题的主因大多是机械性的，如驼背、相关组织张力低下、胃下垂与肥胖。老化与全身性衰弱，这两个情形也会弱化组织与降低组织张力。此外，所有胸膜问题都可能对裂孔造成影响。当雌激素分泌过盛或黄体酮浓度降低也会松弛食道裂孔，因此食道裂孔疝常见于停经与孕期的妇女。