专家直播：生殖器疱疹好治吗？

主持人：网民朋友们，大家晚上好！今天的嘉宾是北京地坛医院皮肤性病科副主任医师吴焱，话题是生殖器疱疹好治吗？

吴焱：今天晚上跟大家说的题目是关于疱疹的问题，生殖器疱疹是个什么病，生殖器疱疹是一个可以通过性传播感染的疾病，生殖器疱疹是单纯疱疹病毒感染引起的，也叫HSV，有一型和二型，一般一型大概有80%左右引起口唇的疱疹，一型二型大约有10%的交叉，就是说生殖器疱疹可以由一型疱疹病毒引起，口唇的疱疹也可以由二型疱疹病毒引起，为什么会有交叉，就是性行为的方式，就是口交，现在口交的也越来越多，越来越常见，我们相信今后的一段时间以内，一型和二型之间的交叉会越来越多。[20:08:12]首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科吴焱

吴焱：所谓的生殖器疱疹，就是生殖器部位出现了疱疹样的病变，哪些部位算生殖器部位，男性的阴茎、包皮、龟头，女性的外阴，其实生殖器部位应该有更广泛的概念，就是包括会阴部，还有肛门周围，会阴部一般就是指的外生殖器和肛门之间的部位，会阴部的疱疹也是属于生殖器疱疹，还有肛门周围，也可以有生殖器疱疹。这个跟男性同性恋的性行为方式肛交有关系，还有就是女性阴道和肛门的距离特别的短，发生性行为的时候，有可能性器官就接触到肛门周围了，所以说肛门周围也是有可能出现疱疹样病变的，所以整个会阴部位，外生殖器肛门周围出现的病变，都是属于生殖器疱疹可能发生的部位。[20:10:24]

吴焱：生殖器疱疹的典型表现是水泡，在水泡初期的时候会有一点疼痛，如果疼痛不明显，可以有瘙痒的症状，或者是烧灼感，或者是刺痛感，这个症状会在出水泡的前一两天，甚至两三天有反应，大多数情况下，有了这个症状一天左右会出现外阴部位的发红，很快就起水泡，水泡比较小，一般来讲大概两三个毫米那么大，而且疱疹不是一个，是多个，成簇状的分布，也有的比较明显，是一大片，这是生殖器疱疹比较常见的情况。水泡完了，水泡会破裂，这种破裂往往是穿裤子，或者是洗澡，不经意间，水泡就破了，会留下表浅的溃疡，既然有溃疡就有可能有疼痛，或者是痒，或者是刺激感。这个疼痛和溃疡随之会好，基本上能够在几天以内，大多数人在几天以内就完成疱疹的变化。生殖器疱疹，疱疹破裂、溃疡好了以后，基本上不留痕迹，因为没有损伤真皮、纤维组织，所以破了以后基本不留痕迹，过几天就好了，什么都看不见。除此以外，有一些生殖器疱疹是不典型的，可能不是表现为水泡，或者是椭圆型的溃疡，它是裂纹，表现为丘疹，这些病变往往难以鉴别，即使非常有经验的医生也难以鉴别。生殖器疱疹很重要的一个特点就是复发，这个病毒一旦感染之后，他是潜伏到神经里面，会潜伏在腰骶部，骶神经节里，他不会消失，当机体免疫力地下的时候，就会沿着神经长到以前长疱疹的部位，复发可以和以前的部位一样，也可以不一样。[20:15:28]

吴焱：生殖器疱疹难治的地方就是复发，不管是国内国外，现在都拿它没有特别好的办法。如果要想从根源上解决复发的问题，就一个办法，就是把神经节里面的病毒破坏了，但是现在是非常困难的，而且弄得不好，可能会损伤神经，会影响你的功能，短期内还没有让生殖器疱疹完全断根的方法。正是因为很多网友对这个事不太清楚，社会上有一些不是正规的医院就会拿这个当噱头，很多医院不能治，我们可以治，能保证几天就好，彻底断根，如果没有这方面的知识，听信这方面的宣传，有可能就上当了，所以希望大家明白，具备这方面的知识，最起码不会上当受骗。[20:17:16]

吴焱：生殖器疱疹是难治愈，难断根，每一次生殖器疱疹复发，病毒是自限性的，可以自愈，但是生殖器部位会不舒服，会导致比较严重的生理方面的问题，如果是长期反复的疱疹，尤其是女性有生殖器疱疹，反复的发作，有可能是宫颈癌或者是其他方面癌变的风险，宫颈癌跟两大病毒有很大的关系，第一个就是HPV，就是人类乳头瘤病毒，包括尖锐湿疣，这是引起宫颈癌的罪魁祸首。还有是单纯疱疹病毒，如果反复的感染，也有可能会引起宫颈癌。但是我们也不要害怕，得生殖器疱疹，感染了单纯疱疹病毒的人非常多，但是真正得宫颈癌的人不多。第三，如果你不治疗的话，它会传染，病毒会在出现水泡，或者是水泡破裂之后，这个时候有性接触，是可以导致病毒传染，这个时候的传染性也是不治疗的一个很大的风险。还有一个是心理压力特别大，因为疱疹特别烦人，特别容易复发，每次复发，病人是沉重的思想包袱，这一点太是真正引起生殖器疱疹病人特别大压力的原因。[20:23:33]

吴焱：生殖器疱疹好治吗，既不好治，也好治，好治是说从临床治愈的角度来说很好治，给你吃药就可以，或者是用其他方式的抗病毒药。不好治，就是怎么样一劳永逸，治完之后再也不用治了。生殖器疱疹潜在的还有一个风险，它对生育有一定的影响，尤其是女性得了疱疹，要不要孩子，如果要孩子，怀孕期间复发怎么办，生孩子的时候复发怎么办。女性有可能在怀孕期间感染疱疹病毒，怀孕期间的初发比怀孕以后的复发对小孩的影响要大的多。像这种情况怎么样治疗，如果是要担心这样的问题，有一个办法，就是长期的抑制，采取抑制的方法，怎么样抑制呢？长期的服药，长期的给以抗病毒药，但是这个时候用的抗病毒药和平常用的抗病毒药还是有区别，最主要的是在于用药具体给药的剂量方面有区别，初发或者是短期的治疗，我们一般要给足够的剂量，吃几天时间，比如说伐昔洛韦，时间至少得五天以上。长期的，反复频繁复发的，也可以用这些药，但是剂量起码得减一半，用维持剂量，每天给药，能够比较明显的抑制病毒的复制，这个是被国内外无数的研究和无数患者的实践证明了的。要长期给药的话，至少半年，或者是一年以上。吃完之后到底怎么样呢？一停药就复发，这怎么办？确实有这样的问题，大多数人吃完就不怎么复发了，即便是复发也比较少。除了服药，还要锻炼，增强免疫力，养成良好的生活习惯，这也非常重要。经过较长时间的服药以后，有的病人还会复发，复发的症状比以前要轻，时间比以前要短，即便是这样，还是有传染性，但是起码比以前要好一些了，很多患者朋友也能够接受这样的方案。要孩子怎么办，有了孩子以后，怀孕了，就要停了，有可能就不怎么复发了。随着时间的推移，机体逐渐对病毒的适应，对病毒的免疫力逐渐上升，病毒复发的次数会越来越少，持续的时间会越来越短，整体的趋势还是越来越好的，有的人复发几年就不复发了，但是也看到不少，复发十几年还复发的，也有。有生殖器疱疹，找正规的医院治疗，这是非常重要的。[20:33:15]

主持人：五毛 主持人，就选这个问题了，之前两个不要问了。吴大夫，你好。我高危后检测过几次HIV，最后一次是30周整，都是在地坛医院检测。请问吴大夫，30周HIV，12周梅毒可以排除感染吗？我之前因为睡眠不好，吃过一段时间的褪黑素（松果体素），请问对检测有影响吗？还需要检测载量吗？现在高危7个多月过去了，没出现任何疣体，生殖器也没有异样，能排除尖锐湿疣和疱疹吗？谢谢吴大夫。并祝吴大夫，主持人身体健康，新年快乐！
吴焱：我觉得完全可以排除，不要再担心还有什么问题了。12周完全可以排除了，载量不用检测，尖锐湿疣和疱疹，疱疹是可以排除，尖锐湿疣根据我的经验也可以排除，虽然说尖锐湿疣的潜伏期长，你关注的这么仔细，要有问题早发现了，现在还没有发现，也不会有问题，所以一句话，全部排除。[20:35:08]

主持人：eeu 吴主任，就是手接触了少量的艾滋病毒的阴道分泌液后过了9至10小时后正好手的接触部位伤了，会被感染吗？需要检测吗？
吴焱：没有必要，即便是手上接触的含有艾滋病病毒的分泌物，也不可能是湿的，我不相信你没洗过一次手，不会有问题，即便是病毒在那，这么长时间也干了，病毒不会在干燥，没有血液的环境里存活，不可能的。这么长的时间，病毒早死了，你再有伤口，也不会感染。[20:36:31]

主持人：小猪 吴医生你好！我想问下，由于一次酒后，我跟一个MSM人群发生来关系，但是是全程带套得，没有破，我是被动方。然后，3周，5周，6周检测为阴，我是否能排除？我担心死了，而且那个人找不到了。
吴焱：全程戴套本身还是比较安全的，即便是三代的试剂，六周的排除率也是90%多，所以我认为不用担心了。[20:37:20]

主持人：21 主任您好 请问您见过HIV抗体阴性的感染者吗还有抗体会不会时间久了 久查不出来那 比如两三年或者时间在长些会不会久查不出来了那
吴焱：如果抗体是阴性，就不能叫HIV感染者，HIV抗体有一个很重要的特点，一旦在体内有了，这一辈子都不会消失，不断有抗体产生，抗体总是可以查到的。[20:38:32]

主持人：dse 吴医生您好.曾经结识了一个女友，后来她查出是HIV感染者，我的心情坠入谷底，于是我们停止了性生活，在最后一次无保护行为后的六周 三个月和六个月检测为阴性.可以排除了吗？我属于职业暴漏吗？为什么我会有全身多处淋巴结肿大和腹泻呢？这让我如何是好？
吴焱：所谓的职业暴露是由于工作的原因有感染HIV风险，比如说医生在处理病人的时候，接触了病人的血液，而且自己手上有破口，护士抽血的时候把自己手扎了，实验室的人做实验的时候，血溅到眼睛里去了，警察抓小偷的时候，被小偷咬了一口，小偷是HIV感染者。或者是追捕毒贩的时候，手上有针头，把手给扎了，这种情况下是属于HIV的职业暴露，你哪一点跟这个有关系，所以你首先不是职业暴露。第二，对方查出来是HIV感染者，我相信是真实的，即便对方是HIV感染者，即便你们无保护的性接触，一次性接触被感染的机率是千分之一。你查了，三个月六个月都查了，这么长的时间都查了，不可能还有病毒在你体内没有产生抗体，这种情况是绝对不可能的，所以我认为你HIV感染根本就没有。既然没有，你有一些症状，只不能说和HIV感染没有关系。[20:41:02]

主持人：v 吴教授：您好！请问您 1： HIV感染窗口期血常规有什么变化？（白细胞 淋巴细胞 中性粒细胞 单核细胞等） 2：急性期的症状有什么特点？是症状越多越代表感染hiv呢？还是症状越少越代表hiv感染呢？谢谢
吴焱：不能叫窗口期，我们通常说的变化，应该是急性期，就是从感染过后到出现抗体，抗体会引起相应的症状，病毒量的增加会导致免疫力的下降，这一系列的情况才会有变化，而不是单纯的窗口期，有时候很难跟窗口期严格的分开。那么血常规的变化，一般是这样的，第一以为是病毒感染，既然是病毒感染，白细胞会有变化，CD4是反映免疫的指标，总体来说，他的CD4淋巴细胞会下降，另外CD8会上升，所以会出现CD4、CD8比例的倒置，但是这个症状就比较多了，你这句话问的，我还真不好回答，不能简单的以多少来定论，HIV感染初期是会有症状的，大多数情况下应该是不多的，可以有，包括发烧、皮疹，淋巴节肿大，关节的肿大，消瘦、食欲不振，可以有一种，也可以多种，但不是说越多就是HIV，相对而言，很多恐友的经历，我觉得症状越多越不是HIV感染，因为HIV感染的症状本身就不多，你太多了，就不像。但是也不是说越少就越是，这个要看是不是急性期的症状，要跟这个联系起来进行区分。不管症状多少，症状对诊断HIV意义不大，更重要的是通过血液检测查抗体，甚至查病毒。[20:45:11]

主持人：左恐龙 吴医生你好，我被动手淫乳交两天后出现右侧腹股沟淋巴结肿痛，单侧，压痛明显，五天后消失，接着又出现头晕想睡觉，阵发性，每天都有一两个小时这样，有时半个小时，过后完全消失，两个症状一个接一个，您觉得像是急性期，无发热。
吴焱：我觉得不像，两天就出现症状，几天就消失了，也不像，不像急性期的感染，排除。[20:46:10]

主持人：1 吴医生你好，我是于婚外性为后的，4个月阴，4个半月阴，6个月阴，9个月阴，11个月阴，3年零2个月阴，都在医院检测的，用的是三代酶联法，我能完全排除HIV感染吗？谢谢
吴焱：足够排除了，早就可以排除了。[20:46:36]

主持人：特异 我是同志 和男友接过很多次吻，都是深吻，没有任何其他行为，现在和他分手了决定不再和这些人有瓜葛，现在怕得艾滋病，我嘴里容易有伤口，怕深吻会传染，我记得从最后一次接吻2个半月后在三甲医院查了个术前全套，所有为阴性，不知道能不能排除？检查前两天右侧颌下淋巴结肿大，但是大夫说我牙龈肿了，可能是牙龈的问题，不知道与hiv有没有关系？这次全套检查其中hiv一项有sco数值，可能采用的是三代酶联，我也不知道是不是？我就是想问现在能不能排除？
吴焱：可以排除了，即便是深吻，通过接吻方式传染的，到现在为止没有确切的病例，事实上很难见到这样的病例。第二，两个半月以后，你还查过，足够排除。[20:48:03]

主持人：五毛 吴大夫，请问长期过度手淫会导致不育吗？或者什么性病？不敢再乱来了！
吴焱：长期过度的手淫，本身应该是和其他的人没有什么接触的话，不会导致一些性病的发生，比如说梅毒，或者是HIV这些，这倒不会，但是有一点，可以由于自己手不干净，如果是手用力也比较大的话，出现一些损伤，或者是摩擦的时候，表面充血，皮肤的渗透性会比较大，有可能引起表面的炎症，仅此而已，不会有更严重的情况发生。有没有可能影响生育，对生育的影响是这么看，如果过度的手淫，导致经常性的前列腺充血，或者是长期过度的，反复的前列腺充血，时间有点长，有可能前列腺有慢性炎症，前列腺的问题，可能对精子的质量也有影响，或者是对性功能也有影响，也有可能会出现一些症状，导致在性交的时候有不适感，都会对性行为本身有影响。还有前列腺如果是反复的炎症，可能会导致精子也受到影响，它的活动能力也会受损，但是这个影响可以有，不会特别大，不会导致不孕不育，有可能会引起一些问题，但是应该到不了不孕不育的程度，所以在一定时间以内，可以有手淫，手淫不是一件耻辱的事，因为手淫是在你有正常的生理需求的时候，得不到异性性行为满足的情况下，采取的一种自我宣泄的方式，这无可厚非，是没有问题的，大家不要因为这个事背上太大的思想包袱，但是要适度，另外到了年龄，该找女朋友的，该结婚的，一步一步来，这个习惯倒并不是难以戒除。[20:51:26]

主持人：awsc 吴医生你好！我在7月10号有过一次无套性行为，因为一个月后才开始恐，中间一直和爱人过着无保护的生活.我在高危后40天出先了低烧，恶心，厌食.扁桃体发炎.乏力.然后开始恐惧，之后又陆续出现皮疹，淋巴结肿大至今仍在持续.我在高危后45天 51天 56天 63天 69天 80天 87天 95天 115天 120天 145天 153天 175天 在五家单位进行HIV抗体检测.我老婆在我们最后一次性生活的80天115天检测为阴，我们该怎么办？是不是感染了？为什么我和我老婆以前都没有症状，而现在都出现了症状并且那么典型.我只听您一句话，我们还要做什么检测才可以放心？
吴焱：一句话，什么检查都不用做了，六个月了，都是阴性，好好过年吧！[20:53:02]

主持人：迷途知返 吴焱医生 您好，我想请问：无套被动推油和无套被动手淫会导致HIV感染吗？没有口交，没有生殖器接触，小姐的手应该没有很明显的流血伤口，需要去检测吗？
吴焱：我觉得也没有问题，手上虽然不能保证绝对干净，但是手老洗，如果是异性，这些小姐，总是喜欢干净，不会把手弄得很脏，手还是比较干净，手上带病毒的可能性比较低。[20:54:27]

主持人：d 如果共用注射器 导致同时HIV和丙肝合并感染会延长HIV窗口期吗，59天，63天，90天 快速法 ，101天酶联阴性 能否排除 HIV 感染？ 请医生 对 同时 HIV和丙肝合并感染 对 HIV的 排除时间给予明确的 答复
吴焱：可以排除了，即便合并丙肝，也是完全可以排除的，对抗体的产生几乎没有影响。[20:55:06]

主持人：kk 请问，吴教授6周多，结果阴，可以排除hiv了吗？
吴焱：6周不能说肯定可以排除，但是根据我的经验可以了。[20:55:29]

主持人：他 得了生殖器疱疹三年了花了六七万还是没有根治，但现在生殖器疱还是不停地长红丘疹，好了又长好了又长，请医生帮助啊
吴焱：好的药物，一年才几千块钱，一年两万多，花的有点冤枉，那么长时间没好，这个有点头疼，所以你的治疗还是有点问题。现在得疱疹的人，花很多钱治疱疹的太常见了。[21:00:02]

主持人：迷途知返 谢谢吴焱大夫 ，我想帮我一个朋友问一下 3周4周发光法阴性(联合抗体抗原检测) 请问您感觉可以排除了吗？
吴焱：基本上可以排除。
主持人：tianxingzhe 请问教授，我去年7。8月吃了两个月强的松每天15mg和转移因子胶囊，十月29日与小姐唇吻请问是否适于12周完全排除，窗口期会后移吗
吴焱：我觉得没有问题，还是适合的。但是我有点奇怪，怎么又吃强的松，又吃转移因子，两个之后到底起什么样的作用呢！[21:01:36]

主持人：henry 请问吴医生四周四代酶联和六周疾控中心快速检测可以排除了嘛，我有些担心啊~
吴焱：没问题，疾控中心查的很准的。
主持人：dse 吴医生..您刚才说了，我们什么都不用做了，谢谢你的答复.本来打算27号去北京找您呢..您说我还有必要吗？我是那个我自己14次抗体阴性.我老婆3个月抗体阴性.我没有必要做病毒载量了吧？
吴焱：没有必要了，马上要过春节了，别跑了。[21:02:17]

主持人：777 hsv-1引起的生殖器疱疹可以根治吗??
吴焱：一样不能根治，分型是更容易在哪个地方长，一型也是很容易复发的。[21:03:12]

主持人：害怕1 吴主任，主持人，上次我也咨询吴主任同样的问题，可是我表达不清，吴主任误会了我问什么时间查病毒载量好，其实我的意思是想问吴主任认为一个人如果是什么体质，或者有什么病，例如乙肝丙肝或者其他的，除了查抗体外，还要查病毒载量辅助排除呢？或者要查够6个月的呢？
吴焱：其实病毒载量可以不做，但有一个问题，很多人并不相信，总觉得自己查不出来，确实感染了，但是你们水平低，中国水平也低，查不出来，必须要排除，我就不相信，宁可多花钱，有什么手段都得给我用。就想别的招，就查一个载量，载量也非常准确，应该说载量，没有把是的查成不是的，但是载量太贵，所以一般并不推荐做这个，什么时候做，就是为了排除，对于很多人来说钱不是问题，就愿意多花钱，我立刻要解决这个问题。其实载量很大程度上是一个心理安慰。[21:06:39]

主持人：henry 吴医生，您好，我是带套XJ,有套和无套手淫，分贝做了4周四代的检测，和6周CDC的快速检测，请问我安全了嘛我现在心里还是有点担心啊，有人说6周测酶联三代才算安全，那六周测快速的没问题了，我还用担心吗？
吴焱：不用担心了，别查了。[21:07:14]

主持人：迷途知返 吴焱医生 您好，我想请问：无套被动推油和无套被动手淫会导致HIV感染吗？没有口交，没有生殖器接触，小姐的手应该没有很明显的流血伤口，需要去检测吗？
吴焱：8个月了，不用查了，如果查了觉得安心，查一下也可以，但是没什么必要。[21:09:02]

主持人：迷途知返 吴焱大夫 谢谢您刚才的回答 关于无套被动手淫(对阴茎)和无套被动手淫的感染几率问题，对象是异性，因为现在心里也多多少少有点担心，您感觉有必要查吗？7周的4代酶联的结果可信吗？希望吴焱大夫不要厌烦 拜谢
吴焱：没问题，毕竟是手淫，手淫的方式，真没见到感染的。[21:10:10]

主持人：小猪 吴医生，HIV的急性症状一般在多少周以后发生的？我已经6周阴了，但是慢性咽炎，有时候皮肤瘙痒，好像是过敏，像蚊子块一样，不过一天就消失了。这是急性症状吗？？最后一个问题，谢谢！！！
吴焱：从时间上来说，6周还真是有可能，但是急性期的症状不可能瞬间就消失，一般会持续好几天时间，甚至好几周的时间，一天就消失了，从这个角度来说不像，再说也做检查了，可以排除了。[21:11:38]

主持人：eeu 还想咨询下吴主任就是手接触了艾滋病毒的阴道分泌液，然后过了9至10小时后手再有伤口真的不会感染吗？真的不需要检测吗？9至10小时中间是没洗手没消毒的。
吴焱：真的不会感染，你真的不用再检测了。[21:12:13]

主持人：ff 吴医生，你好，我是在浴池中睡着了，被小姐无套坐上去的，只进入了3 ，4分钟我退出来马上清洗了，感染艾滋的几率有多大啊？
吴焱：水是有清洗的作用，没有问题。[21:13:17]

主持人：恐慌之中 吴大夫你好，我想问李侗曾医生发的一个CHICAGO JOURNALS 2007年7月一篇文章报道说在欧洲 北美洲 非洲 葡萄牙 泰国还有加纳各种亚型抗体阴性感染者你知道吗？ 还有本人是被动无套口交和有套性交，对方是小姐，两周的时候轻度拉肚子，一天1次两次，然后大便不成形，2周我25天阴，31天阴，5周阴，6周阴，方法有酶联和发光法还有金标法，我能排除了吗？？？
吴焱：你说的文章我没看见，所以我没有办法对这个文章做评论，你后面说的你自己的情况，我觉得也没有问题，一共是6周了，做了4次也都是阴性，所以也挺安全的。[21:23:52]

主持人：45678 吴医生，你好，我和小组WTXJ之后分别在45天和5个半月在市里的皮肤医院做了二次HIV和梅毒检测结果均为阴，但单子上面没写用什么检测方法，请问我可以排除了吗？
吴焱：没写多半是用的快速检测，至少是三代试剂，5个半月，没问题。[21:24:34]

主持人：菱瞬间 吴主任我无套高危异性，10个月加上 今天共检测了15回不是医院就是CDC请问能否排除？还用检测吗？
吴焱：没问题，10个月还不排除，还等到多久呀！[21:24:53]

主持人：无奈的小麻雀 吴医生 为什么我们这边的疾控中心不给我做病毒载量 他们告诉我检测抗体是最准确的 我的情况是安全套脱落了 我是不是真的完了？吴医生我这八个月来真的很不容易啊帮帮我吧 我真的知道错了 我现在都不敢和我的老婆有性接触了，我该怎么办啊？
吴焱：病毒载量，一般疾控中心不愿意给你做，因为疾控中心也不是以挣钱为目的，而且病毒载量做起来也比较麻烦，而且也没有意义，抗体检测其实是比病毒载量要准确，很多人不信，如果确实愿意来地坛医院，也可以来，但是我们不鼓励这样的行为，因为没必要。[21:26:25]

主持人：candy 吴医生您好，我和XJ发生了DTXJ和DTKJ，完事后套在JY上，精液也在精囊上，但不知道有没有破损，2周后我和XJ都做了雅培的自测都是阴，请问感染几率大吗？
吴焱：虽然说两周只能排除50%、60%，但事实上，小姐那么长时间的商业性行为，不会说跟你接触那天就感染，说明她还是比较会保护自己。[21:27:28]

主持人：qafcahq 你好，我在官方网上看到伐昔洛韦是抗病毒药，英国研究人员发现可以抑制艾滋病毒百分之七十，请问窗口期服用会影响窗口期吗？
吴焱：伐昔洛韦是抗病毒药，并不是什么病毒都抗，对疱疹病毒有用，对HIV病毒还没有看到这样的报道，对抗体检测没什么影响。[21:28:19]

主持人：--- 吴医生，我想问下，所谓的高危行为时指哪些行为？是不是对方是小姐和MSM人群，才算高危？如果和这些人带套的情况下算不算高危？吴医生再问个问题，以你临床经验，6周阴后转阳的可能性大吗？（试剂是三代的）
吴焱：所谓高危不是跟什么人，而是行为方式，一般我们认为没戴套的行为算是高危行为，尤其对方是小姐，或者是同性的人群，带套的这种方式还是比较安全，但是如果是套破裂，或者是套脱落，这种情况怎么算，一般情况还是算没有用套。
主持人：后悔 吴医生,我在6个月11个月三甲医院检测HIV为阴性 10个月后检测梅毒TPPA TRUST阴性.都可以排除了吗？
吴焱：可以排除了。
主持人：您好 我下巴长了疱疹，现在正在治疗当中，但是我平时好有清洗生殖器的习惯，包皮有点长，那么疱疹病毒会不会通过我的手传染到我的生殖器变成生殖器疱疹呢？？？
吴焱：也没问题，这种接触，一般是时间长一点的接触，比如说口交的时候，不是说一两下就完了，有一个过程，在这个过程中有可能接触，这个时候有可能感染，如果只是洗手的方式，这种接触很难的，几乎没有可能。
主持人：我们今天的直播时间也到了，非常感谢吴大夫的解答，朋友们再见。[21:31:07]