航空总医院周围神经外科救治83岁糖尿病周围神经病变患者

　　近期，航空总医院周围神经外科成功治疗一例糖尿病周围神经病变患者，取得良好效果。患者肢体麻木症状明显改善，大大预防后期肌肉萎缩、糖尿病足等的发生，提高患者的生活质量。

　　八旬糖尿病患者周围神经病变致脚麻，甚至有截肢风险

　　患者为83岁老年男性，患有糖尿病十多年。约一年前开始出现足部麻木症状，近两个月左右症状不断加重。这种严重的麻木症状对老人生活和心理都带来很大困扰。本来老两口经常出去旅旅游，到处走走看看，但自从有了这个症状，老人就不能出远门了，缺少了很多原有的生活乐趣。另外这种症状持续存在也很影响老人家的心情，他老伴说以前他每天都乐乐呵呵、高高兴兴的，但是最近就感觉他老是不自在，老是念叨脚麻。

　　老人就诊于当地医院，医生告诉他这是糖尿病引起的周围神经病变，并给予药物保守治疗。但是老人吃了两个月时间的药，未见明显好转。而且老人了解到糖尿病周围神经病变如果继续进展的话，后期可能导致肌肉萎缩、皮肤溃烂(即糖尿病足)的情况，甚至可能有截肢的风险，老人和他老伴都非常担忧。“要是发展到那种状况，他就太痛苦了，我们家人照顾起来也更困难。”他老伴说。

　　航空总医院周围神经外科团队为老人实施微创手术治疗

　　经过多方探寻查找，他们了解到航空总医院开设有专门的周围神经外科，科室王晓松主任和孔大伟副主任医师专门从事糖尿病周围神经病变等各类周围神经疾病的治疗，便慕名前往就诊。

　　孔医生接诊后，对患者病情进行详细的问诊和查体，发现患者有明显的10克丝感觉异常，还有两点辨别觉、神经叩击征也呈阳性体征，并完善B型超声、神经电生理检查，也都符合糖尿病周围神经病变的诊断。王晓松主任介绍，糖尿病周围神经病变主要是因为患者长期血糖过高导致神经损害，神经组织呈现高渗状态，容易出现神经水肿粗大;而同时神经周围的结缔组织容易出现纤维化，这样就导致神经的管道狭窄，造成神经卡压，而出现相关的神经功能症状。

　　王晓松主任、孔大伟副主任医师和科室相关专家会诊讨论，认为患者糖尿病周围神经病变诊断明确，符合手术指征，并为患者制定了科学周密的诊疗方案。随后，王晓松主任、孔大伟副主任医师在局部麻醉下为患者实施双下肢多点位的周围神经减压术。

　　症状明显改善，老人家重启潇洒晚年生活

　　手术治疗取得良好效果，术后患者自诉足部麻木症状大大缓解。术后，王晓松主任、孔大伟副主任医师查房时为患者进行了相关体征检查，发现指标已经明显好转，两点辨别觉从术前的9-10毫米，降到了术后的7毫米。孔大伟副主任医师介绍，除了这种症状的缓解，手术治疗还有一个更重要的作用，就是预防或延缓病情进展。“我们都知道，糖尿病周围神经病变初期表现为感觉异常，到了中晚期可出现麻木疼痛、肌肉萎缩、糖尿病足，很多患者甚至需要截肢治疗，这样给患者的生活和心理造成巨大创伤。我们通过及时的周围神经减压手术，可以解除神经的卡压，很好地缓解相关症状，并大大预防或延缓肌肉萎缩、糖尿病足等的发生，提高患者的生活质量。”

　　术后七天，患者恢复良好，即将出院。老人家说：“现在效果不错，期待以后会有更好的改善。腿脚的问题解决了，再疗养一段时间，我们俩还要开车出去玩。”他老伴也对他的病情恢复充满信心，“希望他恢复正常以后，无忧无虑，我们还可以到处去潇洒!”

　　患者和他老伴表示，王晓松主任和孔大伟副主任医师都非常热心负责。他们对医护人员表示感谢，“希望他们医术越来越高，为人民服务越来越好。”

　　最后，孔大伟副主任医师提醒广大糖尿病患者，如果出现手脚感觉异常，发冷、发凉、灼热感、麻木、疼痛等症状，那很可能是继发了周围神经病变，需要及时到医院就诊，由专科医生进行科学的诊断评估，可以保守治疗的在医师指导下规范用药，符合手术指征的及时进行外科手术干预，可以为糖尿病周围神经病变患者赢得一个更好的生活质量。