“行气阳明汤”谈小脑为什么会萎缩？
2023年03月02日 10人阅读
和营卫、取阳明、调虚实。——行气阳明汤
一个人的CT显示脑沟增宽，脑池增大，就可以确诊为脑萎缩。
这个病从字面上很好理解，也很容易能看到病理变化。
但是很少有人会考虑，小脑它为什么会萎缩。
事实上，一个正常人随着年龄的增长，脑细胞也会逐渐发生凋亡，但是这都是属于正常范围内。
对患者而言，实际上就是脑细胞死亡的速度比正常人要快很多。
就不谈什么脑外伤、药物中毒的那些了，因为那些都很好理解。
西医说，小脑萎缩患者不全是遗传的。
不管是不是遗传，如果从中医角度去考虑，小脑萎缩患者都是有先天不足的成分在里面。
这个病是啥呢，“行气阳明汤”医生组认为就是先天不足加上邪阻气遏。
所以，小脑萎缩，它实际上是两方面的问题。
是两个都有，不是单方面的。
你想，如果说小脑萎缩只是单纯的邪阻气遏，那么它应该属实证。
但是实证发病往往是比较急剧的。小脑萎缩不是这样，它是个慢性病。
要是只从一方面去理解这个病，这就矛盾了。
虚证呢，往往才是发病比较缓慢。虚证是啥，就是先天不足，精亏血少，窍失所养。
所以，小脑萎缩患者，往往是既有虚证，又有实证。
就像“行气阳明汤”褚尊贵大夫讲：“小脑萎缩实际上是一个虚实夹杂的病。”
正因为是这样，如果是刚发病的小脑萎缩患者，你去清窍，它应该就会有效果。
但是对于患病时间长的，单纯地清窍，就很难取得进展了。
我们先从虚证来说，这个很好理解。
因为外界也都是从这方面去解释。先天不足，精亏血少，窍失所养。再说得简单一些就是脑供血不足，肾精亏虚。熟不熟悉？
因为不管是中医还是西医，一般都这么去说。
治法呢，无非就是活血化瘀通络，补肾填精之类的。
那么，脑袋，为什么会供血不足？
“行气阳明汤”医生组认为有三点。一是血不够，二是动力不足，三是路不畅通。
而这三点里面，实际上至少有两点都跟阳气不足有关系。
所以，小脑萎缩的发展过程，就是一个从气虚到阳虚的过程。
根儿就是阳气虚了，绝对不是阴虚火旺什么的，如果用那些方法对待这一类病，就错了。
而只要抓住了阳气这一点，就是抓住了小脑萎缩虚证的根本。再来谈实证。
小脑萎缩随着时间的发展，阳气的虚衰会不断加重。
等到阳气由虚而脱的时候，就是发展为阴阳气不相顺接了，人就要厥了。
太阴病为中焦虚寒，而中焦虚寒稍有不慎，则很容易发展为少阴肾阳虚衰。
小脑萎缩患者，阳气不足，从脏腑到肢体，就表现出一系列不喜动而喜静的现象。
至于说为什么阳气不足。小脑萎缩患者，你仔细研究一下，它都有一个前因，就是都为寒邪所伤。
寒邪，它最能损伤人体的阳气。尤
其是重寒，大寒这样，侵袭人体往往能够长驱直入，直中三阴。
而寒能直中三阴，这本身就包含了两方面的问题。
一个是少阴阳虚，另一个就是卫阳失固。
少阴阳虚，卫阳失固，所以藩篱失守，寒邪才能深入少阴。
所以，“行气阳明汤”去归纳小脑萎缩，就是说小脑萎缩这个病，往往是首伤营卫。
时间长了，气血运行失常，从而致使五行升降运动失常。五行升降运动失常，实际上是一种五脏都虚损的状态。
所以，你看小脑萎缩患者发展到后期，患者表现出来的症状会非常多，会有各种的并发症，多的可能会有数十种。
小脑萎缩为什么难治？很大一部分原因也是这个。
就是因为小脑萎缩患者临床症状非常之多，再加上各种基础病，更是错综复杂。
很多地方一看到小脑萎缩这个病，就觉得粘手。重症的，更是不敢治，生怕出了事故。很
多患者呢，就是一门心思想搞明白这病是咋回事。所以，今天就专门谈了谈这个。要实在搞不明白也没关系，只需要看到疗效就好了。
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