认识颅底脊索瘤：警惕长期头痛、视力问题

　　颅底脊索瘤较少见，占颅内肿瘤的1%和所有脊索瘤的1/3。它是一种良性肿瘤，多起自斜坡中线部位，位于硬膜外，缓慢浸润性生长。虽说在组织学上，属于良性肿瘤，但却具有极强的破坏性，所以大家千万不要掉以轻心!

　　常见症状头痛，视力问题，需要警惕!

　　临床表现生长缓慢，病程长，平均在3年以上，头痛为最常见症状，头痛性质是持续性钝痛，常为全头痛，也可向枕部或颈部扩展，因肿瘤部位，肿瘤的发展方向不同其临床表现各有所不同。大家一起来详细看看：

　　1.鞍部脊索瘤

　　垂体功能低下，主要表现为阳痿、闭经、身体发胖等;视神经受压产生原发性视神经萎缩，视力减退以及双颞偏盲等。

　　2.鞍旁部脊索瘤

　　主要表现动眼、滑车、外展神经麻痹，以外展神经受累较为常见。

　　3.斜坡部脊索瘤

　　斜坡脊索瘤为颅底脊索瘤的最常见类型，具体分为上、中、下斜坡脊索瘤：

　　上斜坡脊索瘤常常累及动眼神经，首发表现为一侧眼皮无力，重者眼睛睁不开。

　　中斜坡脊索瘤常常累及外展神经，首发表现为视物双影。

　　下斜坡脊索瘤可以累及外展、末组和舌下神经，表现为视物双影、吞咽困难等;部分突入颅内的肿瘤可以引起脑干受压症状，即步行障碍、锥体束征;若起源于鼻咽壁远处，常突到鼻咽引起鼻不通气、疼痛，可见脓性或血性分泌物。

　　颅底脊索瘤该怎么诊断?

　　如果出现上述症状，需要及时去正规医院检查，一般来说进行颅底CT扫描和磁共振检查，通过这两方面的检查基本可以确定诊断。

　　确诊后为颅底脊索瘤，如何治疗?

　　目前来说，颅底脊索瘤治疗仍以手术治疗为主，术后辅以放疗。

　　颅底脊索瘤的手术治疗原则是最大安全地切除肿瘤。近年来随着外科技术的进步、提高，特别是脑神经内镜技术的进步，绝大多数颅底斜坡脊索瘤可以经鼻微创手术，不需开颅，患者恢复快。利用鼻腔作为自然通道，直接到达颅底中线部位，手术带来的创伤和并发症显著降低，全切除率也有所提高。这种手术对患者来说，无疑是一个更好的选择。