3-3-26 VNS治疗重性抑郁发作：一年结局

Marangell L. B. … // Biol Psychiatry. -2002, 51(4). -280-7.

背景：短期的开放性预试验已经证实迷走神经刺激（Vagus nerve stimulation，VNS）治疗成人难治性重性抑郁发作有效，随后继续进行开放性的自然随访研究以观察最初的疗效是否持久，最终是否能够导致功能上的变化。首都医科大学附属北京安定医院精神科马胜民

方法：30例成人难治性、非精神病性重性抑郁发作的门诊患者在3个月的VNS短期治疗研究之后，再延续9个月随访研究，其间精神活性药物和VNS刺激参数可变。“有效”和“缓解”的定义如既往文献，分别为哈密尔顿抑郁量表总分较基线时下降≥50%和哈密尔顿抑郁量表总分≤10。

结果：经过短期研究后继续进行9个月VNS长期治疗（VNS治疗总共1年），有效率没有发生变化（40%〈12/30〉对46%〈13/28〉；P = 0.317），缓解率显著增加（17%〈5/30〉对29%〈8/28〉；P = 0.045）。短期研究结束时与随访1年时36项医疗结局研究简表（the Medical Outcomes Study Short Form-36）测量结果之间的比较可见有功能的显著改善。

结论：此项自然随访研究表明，VNS长期治疗与持续的（sustained）症状改善及持续或提高的功能状态相关。（马胜民 摘译  杨蕴萍 校）

精神医学文摘(3-3-26) Vol 3 No 3 June 2002 首都医科大学附属北京安定医院