什么是慢性扁桃体炎？要不要手术？什么时候手术？

慢性扁桃体炎  是耳鼻喉科常见病、多发病，多由急性扁桃体炎反复发作或由于扁桃体隐窝内细菌、病毒反复感染引起。

临床表现为：

1、急性发作时，表现为咽痛、吞咽痛，发热等，此时扁桃体急性充血，表面有脓性分泌物附着。延长油田股份有限公司职工中心医院耳鼻喉高宏飞

2、平时非急性发作时可无明显不适，也可以表现为咽内发干、发痒、异物感、刺激性咳嗽及口臭。扁桃体过于肥大时可引起睡眠打鼾、吞咽困难及言语共鸣异常。部分患者还可以出现反复低热、消化不良及头痛。此时扁桃体多慢性充血，有时隐窝内见黄色点状脓栓。

慢性扁桃体炎可能会引起的并发症：风湿性关节炎、风湿热、心脏病及肾炎等。一旦发生了这些并发症，再切除扁桃体，这些病发症并不能自行减轻或自愈。

治疗：

1、非手术治疗：

1）除抗生素治疗外，还可以采用免疫疗法，使用有脱敏作用的细菌制品，如链球菌变应原和疫苗进行脱敏，效果还有待临床观察。

2）局部涂药，隐窝灌洗、激光等治疗，但效果不理想。

3）体育锻炼，增强体质和抗病能力，但效果有限。

2、手术治疗

1）适合手术治疗的情况有：

①慢性扁桃体炎反复急性发作，每年发作超过4次可以考虑手术；多次发生扁桃体周脓肿者。

②扁桃体肥大影响呼吸和吞咽者（小儿鼾症的主要原因之一就是扁桃体肥大，引起睡眠期间持续性大脑不同程度缺氧，降低睡眠质量，影响学习和记忆力）。

③慢性扁桃体炎引起风湿、肾炎等全身并发症者。

2）手术禁忌

①扁桃体炎急性发作时，宜在炎症消退后2至3周后切除扁桃体。

②有凝血机制异常者；

③有严重全身疾病者；

④妇女月经前期、月经期及妊娠期