迟发性运动障碍

2021年10月04日 7940人阅读 返回文章列表

    迟发性运动障碍(TD)是因长期大量服用抗精神病药,造成的严重持久的椎体外系副反应。

    通常认为是因抗精神病药的多巴胺受体阻滞作用,最终造成的多巴胺受体超敏状态所致。

    临床表现可概括为,“摇头晃脑,嘴不停歇;手忙脚乱,碎步震颤。”突出表现是身体某一肌群的重复刻板的不自主运动,反复咀嚼,卷舌,及舞蹈样动作,其治疗困难,多为不可逆性损害。

    治疗及预防措施:1.逐渐停药,换用椎体外系反应小的药物,如氯氮平。2.药物心得安,异丙嗪,氯硝西泮,可以降低肌肉紧张性及受体的敏感性。3.最新药物,氘丁苯那嗪目前已经应用到临床,相关治疗经验也在不断积累中。4.严格控制抗精神病药的适应症,避免长期大量使用锥体外系反应大的药物。

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