干燥综合征易被误诊？这5种常见的疾病要认清

干燥综合征在我国的患病率为0.29%-0.77%，发病多见于40岁-50岁女性，全球有近千万患者。

它是一种以外分泌腺高度淋巴细胞浸润为主要特征的自身免疫病，以口眼干燥为主要表现：

眼干通过使用人工泪眼不能缓解；

口干甚至需要喝着水才能将食物咽下；

甚至后期会出现牙齿脱落的情况；

此外，干燥综合征可累及多个系统，出现多种自身抗体，易被误、漏诊。

其中，干燥综合征经常被误诊为这5种疾病。

误诊为消化系统疾病

几乎所有消化系统症状在干燥综合征均可出现。

其中有黄疸、肝脾大、肝功异常易被误诊为慢性活动性肝炎、病毒性肝炎、肝硬化；

有食欲不振、恶心、腹胀、腹痛、慢性腹泻者易被误诊为慢性胃炎或消化不良、食道炎、慢性胰腺炎等。

（图源：摄图网）

误诊为肾脏疾病

有50%的干燥综合征可累及肾脏，以肾小管为主，部分病人可累及肾小球。

有多饮、多尿、夜尿多、发作性四肢软瘫等症状者，易误诊为肾小管酸中毒、尿崩症、慢性肾盂肾炎等；

有尿蛋白者易误诊为慢性肾炎。

误诊为呼吸系统疾病

自气管至胸膜干燥综合征均可累及，出现鼻腔干燥、声嘶、刺激性干咳、喘息、咯血等症状，常误诊为气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核等。

误诊为血液系统疾病

干燥综合征有贫血者约24%，白细胞、血小板减少者分别为18%和14%。

其中血小板减少者，易误诊为原发性血小板减少性紫癜；

发热伴肝脾、淋巴结肿大易误诊为淋巴瘤、淋巴结炎；

全血细胞减少时误诊为再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征；

乏力、血色素低误诊为缺铁性贫血等。

误诊为皮肤科疾病

33.3%干燥综合征可出现紫癜样皮疹，30%左右有雷诺征，少数有结节红斑样皮疹，易误诊为过敏性紫癜、雷诺氏征、结节红斑等。

（图源：摄图网）

希望一旦出现疑似干燥综合征的相关症状者，千万不要掉以轻心，及早就医，科学诊治，早日控制病情，将负面影响降到最低。

参考文献：

[1]姚血明,侯雷,曾苹,黄颖,曹跃朋,马武开.(2020).干燥综合征误诊原因分析.风湿病与关节炎,28-30.

[2]杨美兰,李涛,刘云,孙慧杰.(2009).原发性干燥综合征误诊9例分析.中国误诊学杂志,118-119.doi:CNKI:SUN:ZWZX.0.2009-03-105.

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