半夏泻心汤加减治疗医案分享

一、月经量少案

病案1：许某，女，39岁，2022.11.17就诊

主诉：产后月经量少2年

病史：产后月经量少，持续1-2天即结束。同时伴有头发发白，周期规律，大便不畅，反复口腔溃疡，容易烦躁，口干口苦，进食凉物后胃部不适，既往有胰腺炎病史。舌质红，苔黄厚腻，脉沉弦。

辨证：肝胃不和证

处方：半夏12 黄芩9 黄连6 北沙参18 

          干姜9  甘草9  黄柏15 砂仁9

          生甘草12  石斛15茵陈15 大黄6

          冬瓜皮30 荷叶60 木香9 蒲黄15

14剂

2023.2.6复诊：主诉上次服药后月经量增加很多，口腔溃疡至今未发，面色改善许多，眼睛干涩，口淡无味，要求继续调理。舌质淡红，苔薄白，脉细滑。

2022.11.17中药方加桑叶15 木香6   14剂

二、新冠后食欲减退案

病案2：刘某，女，68岁，2023.1.29初诊

主诉：纳差3月余

病史：3月前开始出现食欲不振，上月新冠感染后加重，周身乏力，双下肢沉重乏力，需要轮椅支撑，进食后胃胀，口干口苦，不能吃凉物，大便量少，舌质淡暗，苔白腻，有裂纹，脉沉细软。

辨证：肝胃不和证

处方：半夏9 黄芩9 黄连6 北沙参18 干姜9

           甘草9 柴胡9 枳壳9  白芍15  神曲9

           仙鹤草30 香附12 川芎6  陈皮18 白术15

           茯苓15 木香6 酸枣仁9 合欢皮15

7贴

2023.2.4  家属代复诊：服用上方1剂，胃口大开，情绪变稳定，要求继续巩固治疗。原方14贴继续巩固。