夏天烦人的"癣"你走开——从了解开始！

在皮肤科门诊经常会遇到这样一类患者，自述得了“癣”病，在药店购买各种“癣药膏”外用后，非但没有效果，有时甚至导致病情加重，不得已到正规医院皮肤科就诊后，专科医生给的诊断却并非是“癣”。民间常提到的很多“癣”（如“牛皮癣”、“奶癣”、“桃花癣”等）到底是不是真正的癣？什么才是真正的“癣”？此类问题经常困扰者患有各种皮肤病的患者，今天我们就聊聊“癣”的哪些事。

医学中的“癣”特指医学真菌中的皮肤癣菌侵犯人类皮肤、毛发、趾（指）甲导致的一类皮肤疾病。

皮肤癣菌，属于真菌类，喜欢温暖潮湿，所以夏季多发，主要包括毛癣菌属、小孢子菌属和表皮癣菌属，侵犯人和动物的皮肤、毛发、甲板，引起的感染统称为皮肤癣菌病，简称癣。目前皮肤癣菌病仍按发病部位命名如头癣、体癣、股癣、手癣、足癣等。通俗一点讲就是真菌如果感染了头皮及头发就称为“头癣”，感染手部称为“手癣”，感染足部称为“足癣”（脚气、香港脚），感染股部称为“股癣”，感染其他部位的皮肤称为“体癣”，感染了趾（指）甲称为“甲癣”（灰指甲）。这么一解释是不是觉得对“癣”似乎有了比较清晰的了解。通过癣病的定义，我们就可以容易的分析出“牛皮癣”、“奶癣”和“桃花癣”这些老百姓称为的“癣”并非是“癣”，原因很简单，因为这些疾病的发病与“皮肤癣菌”无丝毫关系，它们对应的医学术语其实是“银屑病”、“婴儿湿疹”和“白色糠疹”。

那么，这些皮肤癣菌是通过什么样的方式感染到人的呢？
    皮肤癣菌感染人的常见方式包括直接接触“癣病”患者、间接接触“癣病”患者的物品（拖鞋、脚盆、毛巾等）、接触患病动物（养宠物）及自身接种（如俗语所说“得了灰指甲，一个传染俩”）等方式传播。
      一般的癣病不会危及生命，但癣病具有传染性，即可自身传染又可传染给他人，尤其是共同生活的家人。另外癣病常伴有瘙痒，在公共场合搔抓那患有“足癣”的奇痒难忍的病脚，绝对是一个让人尴尬的场景，挠还是不挠？😬这是个问题。盛夏时节是各位俊男靓女展示自己长腿美脚的最佳季节，但如果您患有灰指甲（甲癣）你还有秀它们的心情吗？😂这也是个让人无语的问题。
    癣病是皮肤科最常见的一类疾病，经验丰富的皮肤科医生根据皮损特点，通过必要的实验室检查（真菌镜检和真菌培养），一般即可明确诊断。虽然多数癣病诊断相对简单，但由于某些其他皮肤病可以出现癣病的一些临床特点，对于这些疾病的鉴别诊断必须让皮肤科专科医生判断，切勿“盲目自治”。
    很多老百姓存在认识误区，认为“癣病”是无法治愈的，这种观念是绝对错误的！随着医学的发展，在目前的治疗条件下，癣病是完全可以“根”治的。
♥临床表现

1.头癣
真菌感染头皮毛发所致的疾病。多累及儿童，成人少见。根据治病的不同，大致分为四种，即黄癣、白癣、黑癣及脓癣。

2.体癣
由致病真菌寄生在人体的光滑皮肤上（除手、足、毛发、甲板以及股阴部以外的皮肤）所引起的浅表性皮肤真菌感染。主要见于青壮年及男性，多夏季发病。好发于面部、躯干及四肢近端。引起很轻的炎症反应，发生红斑、丘疹、水疱等损害，继之脱屑。常呈环状，故俗称圆癣或钱癣。

3.手癣
为手掌的皮肤癣菌感染。男女老幼均可染病，以成年人多见。起病于手掌某一部位，缓慢扩大，最终累及大部或全部甚至两侧手掌。损害为红斑、水疱、鳞屑和角化增厚。

4.足癣
为足部的皮肤癣菌感染。多见于成人，儿童少见。发病季节性明显，夏秋病重，冬春病减。足癣以皮下水疱、趾间浸渍糜烂、渗流滋水、角化过度、脱屑等为特征。临床上可分为角化过度型、丘疹鳞屑型、水疱型、趾间糜烂型、体癣型。

5.花斑癣
俗称汗斑。常发于多汗体质的青壮年。好发于颈项、肩胛、胸背，尤其是多汗部位及四肢近心端。皮损为大小不一、境界清楚的圆形或不规则的无炎症性斑块，为淡褐、灰褐至深褐色，或轻度色素减退，可有少量糠秕状细鳞屑，常融合成片状，可有轻度痒感，常夏发冬愈。

6.甲癣
皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。初起甲床微痒，继之则指（趾）甲变色，甲板高低不平，失去光泽，逐渐增厚，或蛀空而残缺不全或变脆，常与甲床分离。一般无自觉症状，少数有轻度瘙痒。

♥治疗
之所以很多的“癣病”迁延多年不愈，主要原因有以下几点：①、自身对“癣”重视不足，认为癣病属于小毛病，可治可不治。②、用药不对症，很多患者不去医院就诊，只信电视上的“老专家”推荐的药物。③、虽然用药对症，但用药方法不当，导致病情迁延。对患者应做到早发现、早治疗，作好消毒隔离工作。

▲用药方面:

1.局部治疗
根据不同临床类型进行选择不同的抗真菌药物如联苯苄唑霜、酮康唑霜、特比奈芬霜等。其他的药物如复方水杨酸酊、复方间苯二酚涂剂等。头癣拔发、甲癣溶甲等。

2.系统治疗
伊曲康唑、特比奈芬等，与外用药物联合可增加疗效。