十岁女儿,医院彩超显示甲状腺多发结节伴囊性变，如何治疗？...

武汉同济医院普通外科吴高松：

非常抱歉，本人目前在美国留学，暂定一年后回国，不能为您的女儿提供门诊服务。有些青春发育期的儿童，由于对甲状腺激素的生理需要量暂时性升高，可发生轻度弥漫性甲状腺肿（即生理性甲状腺肿），主要由缺碘引起。如果缺碘不能短期纠正，随着缺碘时间的延长，病变继续发展，形成多个大小不等的结节，即发展为结节性甲状腺肿。有些结节因血液供应不良就可能引起囊性变或钙化等改变。诊断方面没有问题。目前甲状腺功能尚正常，定期复查即可（3-4个月）。建议复查项目：1.血清TSH,FT3,FT4,TPOAb,TGAb。2.查血清锌,硒等微量元素是否缺乏。3.甲状腺彩超。饮食上要多食富含碘的食物，如鱼，海带、紫菜等海产品，少食辛辣油腻食物。武汉大学中南医院甲状腺乳腺外科吴高松

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 女孩，十岁，以前身体情况良好。于2009年五月发现脖子根部一圈有些粗，随就医，当时在十堰东风总医院，诊断为亚临床甲减，服用优甲乐四分之一片，一个月后到十堰太和医院复诊，被告知是药理性甲亢，让停药一个月后再复诊，一直到停药后的三个月，指标才趋于稳定。于2010年3月复诊，结果如下： 项 目 结果 单位 参考值 血清促甲状腺激素 4.420 mu/L 0.35--5.5 血清总T3 2.13 nmoi/l 0.95-2.6 血清总T4 134.00 nmoi/l 58--161 彩超结果是: 甲状腺形态,轮廓饱满,内部呈中等强度回声,分布不均匀,左、右叶见数个弱回声结节，较大一个大小约5*3mm，部分结节内部见点状强回声。 CDFI显示：甲状腺血流信号稍增多。上述结节周边及内部未见动静脉血流。超声提示：甲状腺多发结节伴囊性变（考虑：结节性甲状腺肿可能，不排除合并其他性质病变） 医嘱：不定期到医院检测以上几项，平时多吃紫菜，海带及海产品。不用吃任何药。 想在孩子暑期专门挂您的号，请您复诊，看能不能在孩子比较小的时候进行有效的治疗，效果是不是会好一些？在此期间，在饮食和生活习惯上我们应该注意什么？