子宫右旋是个啥？孕妈妈必须朝左睡？

孕e家  复旦大学附属妇产科医院  昨天
相信你一定听过“因为子宫右旋，孕晚期要左侧卧睡”这种说法。



子宫右旋到底是什么？孕妇只能选择左侧卧睡吗？来听听复旦大学附属妇产科医院产科贺木兰主治医师是怎么说的吧！



子宫右旋啥意思？

总说“子宫右旋”，它到底是啥意思呢？好好的子宫怎么会右旋呢？



其实，子宫右旋是很正常的。



子宫位于骨盆腔中央，夹在膀胱与直肠之间。一般来说，由于左侧有乙状结肠和直肠占着位，所以，子宫被挤着歪向了右边，呈稍微向右旋状态。



也就是说，子宫之所以右旋，其实是被挤偏的。绝大部分人的子宫天生就是右旋的。




孕妇为什么要左侧睡？

1、子宫右旋别慌，左侧卧增加供血量



怀孕过程中，随着子宫的增大，右旋的情况会加剧，这时，子宫的血管也跟着被牵拉向右，处于绷紧的状态。



越紧绷，血液越难通过，最后造成子宫和胎盘的血供受阻。



左侧卧位时，改变了子宫右旋的状态，绷紧的血管得到放松，供血量便会增加，有利于宝宝的生长发育。



2、血管受压迫，左侧卧改善血循环



子宫后方有一些重要的大血管，比如腹主动脉、髂内动脉、下腔静脉等。



这些血管是妈妈最重要的血液循环通道。






怀孕晚期，随着胎儿长大，子宫的体积和重量也越来越大，如果不注意睡姿，容易对血管造成压迫：



压迫动脉，影响子宫和胎盘的供血；

压迫静脉，则阻碍血液回心，引起下肢水肿。



左侧卧时，减轻了子宫对血管的压迫，血流通畅，一方面可以给胎儿输送充足的氧气和营养物质，另一方面还能缓解下肢水肿，增加回心血量。



3、侧睡转胎位，胎头下降助顺产



在临近预产期时，采取左侧睡，有助于改变胎位，使胎头顺利地沿骨盆下降，减少难产的发生。



左侧卧的正确姿势？



有的孕妈妈特别小心，说要左侧卧，就直直侧着身子不敢动。



其实呀，怀孕不是军训，没有辣么严格哒。



左侧卧睡不需后背完全垂直床面，只要左侧30°左右就可以了。



咳咳，放下你的尺子！买个长条枕头或U形枕，垫在左侧身下，大概就是30°左右的左侧卧位啦。






整晚都要左侧睡吗？



不（Don’t）是（do）的（that）~



就算孕妈妈能坚持一个姿势一整晚，也得问问你的屁股同意吗！



偶尔要改变下姿势，给睡麻的屁屁放个松。如果左侧睡着难受，换个舒服的姿势躺着也可以。



不用过分担心睡得不“标准”会给宝宝带来伤害。假如宝宝觉得不爽，他会作出反应来抗议哒！当你feel到信号的时候，调整姿势直到舒服就好啦！



哪些孕妇要尽量左侧卧？



1.患有高血压的孕妈妈，采取左侧卧可以改善血液循环，增加回心血量，改善大脑供血，防止抽搐。



2.下肢浮肿的孕妈妈，采取左侧卧可以使水肿消退。

有这两种情况都建议尽量左侧卧。



哪些孕妇不能左侧卧？



1、心脏功能不全者



人的心脏通常在左侧，如果孕妈妈心脏功能不好，左侧卧时可能会压迫心脏，引起不适，轻则影响睡眠，重则可能危害母儿健康。



2、子宫左旋者



子宫右旋的孕妈妈左侧卧可以获得很多好处，但每个人的子宫和血管位置有所不同，极少部分人是天生的左旋，若是子宫左旋者采取了左侧卧位，反而会加重不适，影响子宫和胎盘的血供。



中孕期B超畸形筛查的时候，自己子宫是右旋还是左旋，报告上会提示哦，大家可以留意一下。



有以上两种情况的孕妈妈不建议左侧卧。



其它睡姿孕妇能用吗？

◉趴着睡：

绝对NO!


趴着睡会压迫到胎儿不说，孕妈妈自己也会不舒服，如果没有怀孕的时候有趴睡的习惯，请一定要注意改过来哦~



◉仰卧睡：

早孕期和中孕期，长期左侧卧位不舒服的时候，可以适当选择仰卧位，由于此时子宫还不是很大，对血管的影响较小。



随着孕周增长，子宫增大，孕妈妈可以逐渐增加左侧卧位的时间，慢慢适应。到了8个月以后，则不推荐仰卧位，仅仅作为过渡姿势。


长时间仰卧时，巨大的子宫压迫下腔静脉，影响血循环，不仅能引起下肢和外阴发生水肿或静脉曲张，还使下肢回流到心脏的血液量减少，导致大脑缺血、缺氧。



这时，孕妈会出现恶心、头晕、心慌、胸闷、烦躁、出冷汗、面色苍白等症状，这就叫做“仰卧位综合征”。



如果出现上述症状，孕妈妈应马上采取左侧卧睡姿，血压可逐渐恢复正常，症状也随之消失。所以在侧卧的过程中短暂的采用仰卧睡姿是没有关系的，但是长时间使用仰卧睡姿绝对不推荐哦~



◉右侧卧睡：

短时间YES！长时间NO！



长时间右侧卧位，会使子宫呈不同程度地向右旋转，血管受到牵拉，处于绷紧状态，会影响胎儿的血液供应，造成胎儿缺氧，严重时还可能引起胎儿窒息，甚至死亡。



所以，孕妈妈最好是在感觉左侧卧位睡姿不舒服时，适当转换为右侧卧位就好了。