关于甲状旁腺功能亢进综合征的认识

甲状旁腺功能亢进综合征临床上并不少见。临床工作中患者以多发骨破坏及泌尿系统结石为主要表现。该疾病因为其疾病表现主要为骨骼改变及血尿，因此通常在骨科或者泌尿外科就诊。因为该疾病存在比较大的学科交叉性，因此很多临床医师对其认识不足。该疾病的骨骼改变很有特点，主要表现为多发的骨破坏及长骨的骨膜下骨吸收而很少形成软组织肿块。指骨的骨外膜下骨吸收是其具有特征性的影像学表现。结合上述临床表现，如果患者有泌尿系统结石，要高度怀疑甲旁亢。颈部CT或者MRI检查可以明确有无增大的甲状旁腺。血PTH检查可以了解有无激素水平的升高。该疾病要注意和多发性骨髓瘤、转移癌及多发骨巨细胞瘤向鉴别。确诊后手术切除增生的甲状旁腺可以治愈该病。治疗过程中注意血钙水平的检测。北京大学人民医院骨肿瘤科曲华毅