老年人血压高需要控制,是否是越低越好呢?

2018年02月11日 8836人阅读 返回文章列表

老年人长期高血压会导致动脉血管粥样硬化,尤其是高龄患者,平时不注意血压监控,导致血压一直偏高(自己并未觉察),经过检查后还发现颈动脉狭窄等情况。这部分人群的血压反而不宜降得过急、过低(<160/90),以免引起低灌注导致的脑供血不足甚至缺血性脑卒中。血压高需要控制,那么是否越低越好呢?答案是否定的。临床上经常出现的一种情况是,患者的收缩压(高压)降到了符合标准之后,舒张压(低压)却低于正常值。这种情况是有一定风险的。因为血压太低的话,心脏等重要器管可能会因为出现血液供给不足的情况而受累。诸如胸闷、胸痛等,都是常见的心脏供血不足症状。
因此血压控制都要掌握一个很好的度,高低差要稳定在一个合适的范围。临床上我们应该充分与患者沟通血压高低的利害关系,同时做到个体化治疗。

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