方剂加减变化

一文读懂中医方剂加减变化
卢医  
      一.麻黄汤

  （麻黄、桂枝、杏仁、甘草）

  1.麻黄加术汤=麻黄汤 白术

  2.麻杏苡甘汤=麻黄汤-桂枝 薏苡仁

  3.麻杏石甘汤=麻黄汤-桂枝 石膏

  （1）越婢汤=麻杏石甘汤-杏仁 生姜、大枣

  （2）大青龙汤=麻黄汤 麻杏石甘汤 生姜、大枣

  4.三拗汤=麻黄汤-桂枝

  （1）华盖散=三拗汤 陈皮、桑皮、苏子、茯苓

  （2）冷哮丸=三拗汤 南星、细辛、白矾、猪牙皂、生姜、半夏、乌头、款冬花、紫苑、川椒

  （3）定喘汤=三拗汤 桑皮、半夏、款冬花、苏子、黄苓、白果
      二、桂枝汤

  （桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣）

  1.桂枝加葛根汤=桂枝汤 葛根

  2.葛根汤=桂枝汤 葛根、麻黄

  3.黄芪桂校五物汤=桂枝汤-甘草 黄芪

  4.小青龙汤=桂枝汤-生姜、大枣 干姜、细辛、麻黄、半夏、五味子

  5.再造散=桂枝汤 人参、黄芪、附子、川芎、细辛、防风、羌活

  6.桂枝芍药知母汤=桂枝汤-大枣 知母、防风、白术、附子

  7.当归四逆汤=桂枝汤-生姜 当归、细辛、通草

  当归四逆加生姜吴茱萸汤=当归四逆汤 生姜、吴茱萸

  8.小建中汤=桂枝汤 饴糖

  （1）黄芪建中汤=小建中汤 黄芪

  （2）当归建中汤=小建中汤 当归
  三、葱豉汤

  （葱白、香豉）

  1.辛温解表法=葱豉汤 防风、桔梗、杏仁、陈皮

  2.葱豉桔梗汤=葱豉汤 竹叶、连翘、栀子、薄荷、甘草」

  3加减葳蕤汤=葱豉汤 葳蕤、白薇、甘草、葱白、香豉、薄荷、桔梗、大枣

  四、香苏散

  （香附、紫苏、陈皮、甘草）

  1.香苏葱豉汤=香苏散 葱豉汤

  2.加味香苏散=香苏散 荆芥、防风、秦艽、蔓荆子、川芎、生姜
  3.天香正气散=香苏散-甘草 干姜、乌药
  五、败毒散

  （前胡、羌活、独活、柴胡、枳壳、人参、桔梗、川芎、生姜、薄荷、甘草、茯苓《小儿药证直诀》）

  1.活人败毒散=败毒散-薄荷

  2.仓廪汤=败毒散 陈仓米

  3.荆防败毒散=败毒散-人参、生姜、薄荷 荆芥、防风。

  （1）银翘败毒散=荆防败毒散-荆芥、防风 金银花、连翘。

  （2）硝黄败毒散=荆防败毒散-荆芥、防风 芒硝、大黄
  六、大承气汤

  （大黄、厚朴、枳实、芒硝）

  1.黄龙汤=大承气汤 人参、当归、甘草

  2.三一承气汤=大承气汤-枳实 当归、甘草

  3.小承气汤=大承气汤-芒硝

  （1）厚朴三物汤=小承气汤重用厚朴

  （2）厚朴七物汤=小承气汤 桂枝汤-芍药

  （3）麻仁丸=小承气汤 麻仁、杏仁、芍药、白蜜

  （4）承气养营汤=小承气汤 四物汤-川芎 知母
  4.调胃承气汤=大承气汤-枳实、厚朴 甘草

  （1）凉膈散=调胃承气汤 竹叶、连翘、栀子、薄荷、黄芩

  （2）增液承气汤=调胃承气汤 增液汤-甘草

  （3）新加黄龙汤=调胃承气汤 人参、当归、姜汁、海参

  （4）玉烛散=调胃承气汤 四物汤

  （5）导赤承气汤=调胃承气汤-甘草 黄连、黄柏、生地黄、赤芍
  七、小柴胡汤
  （柴胡、黄苓、人参、半夏、甘草、生姜、大枣）
  1.柴胡陷胸汤=小柴胡汤-人参、甘草、大枣 小陷胸汤（黄连、半夏、瓜蒌）
  2.大柴胡汤=小柴胡汤-人参、甘草 大黄、枳实、芍药
  3.柴胡枳桔汤：小柴胡汤-人参、甘草、生姜、大枣 枳壳、桔梗
  4.清脾饮：小柴胡汤-人参、大枣 草果仁、厚朴、青皮、白术、茯苓
  5.柴平汤=小柴胡汤 平胃散（苍术、厚朴、陈皮、甘草）
  八、芍药甘草汤
  （芍药、甘草）
  1.四逆散=芍药甘草汤 柴胡、枳实
  （1）柴胡疏肝散=四逆散 川芎、香附、陈皮（一方无陈皮）
  （2）柴胡疏肝饮=柴胡疏肝散 青皮
  2.逍遥散＝芍药甘草汤＋柴胡、当归、白术、茯苓、生姜、薄荷
  （1）黑逍遥散：逍遥散 熟地黄
  （2）丹栀逍遥散=逍遥散 牡丹皮、栀子
  九、半夏泻心汤
  （半夏、甘草、人参、生姜、黄芩、黄连、大枣）
  1.生姜泻心汤=半夏泻心汤干姜减量 生姜
  2.甘草泻心汤=半夏泻心汤重用甘草（一方无人参）
  3.黄连汤=半夏泻心汤-黄芩 桂枝
  十、白虎汤
  （知母、石膏、粳米、甘草）
  1.白虎加人参汤=白虎汤 人参
  2.白虎加桂枝汤=白虎汤 桂枝
  3.白虎加苍术汤=白虎汤 苍术
  4.化斑汤=白虎汤 玄参、犀角