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目前在用的双黄连药物包括双黄连颗粒、双黄连片、双黄连连含片、双黄连气雾剂、双黄连口服液和双黄连注射剂。根据一项回顾性研究显示,并无该药对冠状病毒的有效数据
尚无有力证据证明疗效。
双黄连主要成分为金银花、黄芩、连翘,辅料为蔗糖。
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目前在用的双黄连药物包括双黄连颗粒、双黄连片、双黄连连含片、双黄连气雾剂、双黄连口服液和双黄连注射剂。
双黄连颗粒、双黄连片、双黄连含片、双黄连气雾剂:
根据一项回顾性研究显示,这几种双黄连药物在体外实验中显示出了对金黄色葡萄球菌、变形杆菌、结核杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、呼吸道合胞病毒、疱疹病毒等有抑制作用,但并无该药对冠状病毒的有效数据[1]。
双黄连口服液:
体外实验中,对多种流感病毒变株、副流感病毒、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、流行性腮腺炎病毒等有效,但也没有冠状病毒的有效性数据[1]。
双黄连注射剂:
和上述的敏感菌群类似,并未查到冠状病毒的信息。国家药监局要求双黄连注射剂〔双黄连注射液、注射用双黄连(冻干)、双黄连粉针剂〕在说明书“禁忌”项中列明:4周岁及以下儿童、孕妇禁用,因为该药可能引起过敏性休克。
需要注意的是,这些都是体外实验,是否能在人体真的见效,还需要临床试验提供证据。
下面,我们看看双黄连类药物在SARS和MERS中的疗效,毕竟,新型冠状病毒与SARS在基因序列的相似度超过85%,与MERS有40%左右的相似[2]。
如果双黄连对这两种病毒有抑制作用,那么是具有参考意义的。
在论文检索平台pubmed上以“double coptis(知网中检索到的双黄连英文名称)”、“SARS”、“MERS”查询,查不到任何一篇研究。扩大到冠状病毒,以“double coptis”和“coronavirus”检索,也查不到任何研究。
所以,也不清楚双黄连对于新型冠状病毒的“近亲”——SARS和MERS效果到底如何。
今天有新闻称,“上海药物所和武汉病毒所联合研究,初步发现中成药双黄连口服液可抑制新型冠状病毒(2019-nCoV)……目前双黄连口服液已在上海公共卫生临床中心、华中科技大学附属同济医院开展临床研究”。
目前尚未获得该研究信息的披露,相信伴随临床研究的开展,会为双黄连治疗新型冠状病毒的疗效问题给出答案。
在《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》中,暂未对该药进行推荐[2]。
参考文献:
[1] 郭洁.双黄连的药理作用和临床应用及不良反应研究进展. 临床合理用药.2017
[2] 国家卫生健康委.《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》. 2020.1.28