C02点阵激光临床应用

KL型CO2激光治疗机（点阵激光）

我科最新引进KL型超脉冲C02激光点阵换肤系统，是中美合作，国际率先推出的产品，它是由超脉冲二氧化碳激光治疗机和超脉冲二氧化碳激光点阵换肤系统两种功能组合在一起的机型。具有治疗和美容换肤多重功效。厦门市第三医院皮肤性病科刘厚广

点阵激光技术是目前全球皮肤和整形界最受关注的全新医学美容技术，点阵激光治疗理论英文称为 Fractional Photothermolysis，中文翻译成“点阵式光热解作用”理论。点阵治疗既有侵入性治疗的快速和显著效果，又具有非侵入性治疗副作用小、恢复时间短的优势。是介于有创和无创之间的一种微创治疗。

☆ 点阵激光治疗原理

1）点阵激光是利用扫描电机带动震镜、将极其细小（头发丝的二十分之一）的高出普通脉冲激光能量5倍的超脉冲二氧化碳激光，瞬间按不同数量的光斑组成不同形状的图形均匀地作用在皮肤组织上，进行皮肤微创治疗、治疗时间非常短、效果显著，是一种全面综合的治疗方法，可以迅速祛除皱纹、美白肌肤、改善毛孔粗大，让肌肤如水般光滑娇嫩！

点阵激光台湾翻译为打孔激光，国内叫做点阵激光。以往激光治疗时，每个光斑是完全覆盖治疗部位，现在在光斑里面有很多微孔，这样能够充分保证表皮散热，避免副反应的产生。

与其类似的激光还有像束激光，像束激光能够通过微孔分解来达到非剥脱嫩肤的目的。

☆ 点阵激光的特点

点阵激光治疗是用激光在皮肤上平均地打上微细的小孔，继而引起一连串的皮肤生化反应，达到紧肤、嫩肤及去除色斑的效果。由于点阵激光治疗只会覆盖部分皮肤组织，新打上的小孔又不会互相重叠，所以部分正常皮肤得到保留，加快复原。病人可以在4-5天后恢复正常生活。治疗本身较为安全, 而且可以治疗身体的任何部位。是介于有创和无创治疗之间的微创治疗。
　　 · 具有即刻气化紧肤和长期刺激胶原蛋白增生的双重疗效。
　　 · 完全达到传统剥脱治疗的效果。
　　 · 大大缩短了治疗后的恢复时间。
　　 · 精确调节扫描图形大小，密度，形状，扫描模式，微孔的直径，穿透深度，满足各种病症的需要。

☆ 超脉冲点阵二氧化碳激光功能

点阵激光模式，采用新型C02激光局部疗法，应用C02激光能量渗透到肌肤下面并刺激新胶原蛋白生成，以分段的形式应用能量，即微量的热损伤被分隔，这样热损伤之间的正常组织不受影响，这部分皮肤可以作为热扩散区域，避免可能出现的热损伤等副作用，同时可以促进皮肤的愈合过程，能使患者在更短的时间内恢复日常活动。

超脉冲模式，该功能与常规的超脉冲治疗方式完全相同，一台点阵激光已经完全融入了CO2激光的所有功能。用于整形手术中对软组织消融,汽化切除、切开及凝固、可以连续切割、迅速止血、视野清晰，并且可以对浅表组织进行磨削。

连续模式，适用于要求达到某种热效应的应用，如眼睑美容，也可用于整形美容手术中切割、止血。

☆ 点阵激光治疗范围(适应症)

◆激光除皱：手部、颈部、面部皱纹（特别是对口周、眼眶皱纹）、妊娠纹。

◆激光祛疤：外伤、手术、痤疮疤痕。

◆祛除汗管瘤、皮脂腺瘤。

◆治疗光化性角化症，脂溢性角化症。

◆对色素性疾病也有显著效果。

☆ 点阵激光治疗临床表现

祛除眶周，额部及面部细小皱纹、痤疮疤痕、萎缩性疤痕（手术疤痕、外伤性疤痕、烫伤性疤痕）、淡化消除色斑、黄褐斑、浅表色素、Civatte皮肤异色症、皱纹、皮肤松弛、毛孔粗大及其它光老化皮肤症状；治疗痤疮遗留的凹凸不平，面部印痕；祛除体表各类赘生物；治疗植皮术后色沉。对全身浅部瘢痕达到肉眼完全祛除的目的。改善肤质、紧致肌肤、新型无创、单次治疗多种模式完美的临床组合。

点阵治疗伤口非常细小，恢复快速，一般伤口24小时内即愈合，多数患者术后不需要专门的皮肤护理。在结痂脱落前需要外用抗生素软膏，避免接触水，预防感染。避免日晒对减少炎症后色素沉着非常重要，尤其对于那些深肤色患者。术后一周即可使用化妆品。由于这种激光可强有力地促进深层皮肤胶原蛋白的新生，使疗效在短期内即可一目了然，而且新的胶原蛋白在治疗后还不断生成，在肌肤内部继续产生紧致作用，从而使得皮肤状况在随着时间的推移持续改善，因此很多人在接受治疗3-5个月后效果会更好。如果护理得当，疗效可以保持很长一段时间。

☆ 点阵激光治疗前后注意事项

◆ 治疗前注意事项

禁忌症：具有以下情况人员不适合使用本仪器：急性心脏病，高血压，孕妇，精神障碍，皮肤癌症患者等特殊人群。

◆ 治疗后注意事项

▲激光治疗结束后（约2个小时），治疗部位有火辣辣的痛或肿，可做冰敷处理或涂抹厂家指定的修复霜，（禁忌使用激素类或化学类修复产品，以免引起过敏、色素沉着等问题。）虽在医院给予相应的处理，但回家后仍有很严重的火辣辣的感觉可以用冷毛巾湿敷。但避免其它的化妆品或面膜。

▲在恢复期间（治疗2-3天后），须坚持涂抹修复霜，如治疗部位出现黑色小点，请不要抠或者擦拭，让其自然消失；在此期间要注意防晒，不能涂抹刺激性或治疗性化妆品，尽量减少食用色素含量较高的食物或饮料。洗脸或化妆用专用洗面乳或再生膏，而且不要用力，5-7日后自然脱落。

▲结痂后应使用防晒霜进行防晒。

▲专用洗涤剂和再生剂可以用1周左右，2-3天后可以化妆。

▲治疗后结痂脱落之前避免汗蒸，桑拿，半身浴及剧烈的运动，结痂完全脱落后可以进行。

５．典型病例展示：