三叉神经痛的典型症状介绍分析有助于病人诊断

       三叉神经痛高发年龄在40岁以后，一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，给患者的生活与工作带的影响很大，三叉神经痛的正规治疗，患者才能及早的摆脱疼痛。

       三叉神经痛特点明显，其实并不难诊断，下面由第四军医大学唐都医院神经外科的王学廉剿说详细为大家分析三叉神经痛的症状。

       原发性三叉神经痛最典型症状的就是疼痛，而且发作前是没有征兆的，总是突然发作，突然停止，表现为为撕裂性、刀割样、烧灼样、电击样或者针刺样的剧烈疼痛，让患者痛到难以承受。疼痛会反复的发作，症状轻的可以几天、几周、几个月发作一次，严重的其疼痛会持续好几个小时或者整天，但是会自行缓解，不过一段时间后又会发作。

       有一半以上的三叉神经痛患者面部还存在扳机点，多数在鼻翼、唇、齿龈、颊部、眉毛等处。如果日常生活一不小心碰到这些扳机点，疼痛就发作，如日常进食、说话、洗脸、刷牙、打哈欠等动作，有的面部受到风吹也会疼痛。

       三叉神经痛的发病部位不会超出三叉神经的分布范围，最常见的部位就是一侧的第二支与第三支合并的疼痛症状，其概率占了三叉神经痛患者的95%以上。另外，单独的第三支也是经常发生疼痛的部位。

       三叉神经痛的症状除了包括疼痛外，还会伴有血管-植物神经症状，主要的表现就是出汗、流泪、瞳孔增大以及皮肤肿胀或温度升高等症。多数患者在疼痛的同时，还会有面部肌肉痉挛抽搐，因此三叉神经痛也被称为“痛性抽搐”。

       三叉神经痛的首选手术——显微血管减压术

       王学廉教授表示，近年来的研究也表明原发性三叉神经痛的病因95％以上为血管压迫所致，不表现神经系统体征，应用各种检查也不能发现明显和发病有关的器质性或功能性病变，对于这类疼痛的原因，现在普遍认为是由于三叉神经感觉根入桥脑（REZ）处受到血管搏动性压迫所致，该区被认为是中枢和周围髓鞘的交接区，无雪旺氏细胞包裹，对搏动性和跨过性压迫特别敏感易产生微血管压迫。

       由于大脑随年龄的增长而下移使血管与三叉神经的REZ区接触，产生了微血管的压迫。动脉硬化性动脉延长又可加重压迫的程度。根据此理论，我们开展了微血管减压术将压迫神经的血管从REZ区移开治疗TN，手术后疼痛可得到缓解甚至疼痛消失。