帕金森病是不是脑血管出问题了？

来自陕西榆林的李阿姨，今年58岁，是一名普通的农民。常年面朝黄土背朝天的劳作，过了50岁之后腰酸背痛、手脚麻木就是常事，由于农活繁忙，也一直未真正在意过。

3年前的一个秋收季节，正是一年里最繁忙的一段时间，李阿姨像往常一样在地里干活，突然感觉到右手麻木的没有知觉了，伴随而来的还有右腿无力的症状，李阿姨以为是农活劳累所致，休息了片刻也就继续干活了。可随着症状的加重，李阿姨经常走路抬不起来腿，出现了拖步现象，右胳膊也有点僵硬。秋忙结束后，李阿姨前往当地医院就诊，说是脑血管疾病，开了一些药物之后就回家休养了。

服药一段时间后，李阿姨的症状不仅没有缓解，反而加重了，之前只是右侧肢体有症状，现在逐渐发展为双侧，并且出现了手部震颤，对日常吃饭喝水都造成了很大的影响。

今年，李阿姨在家人的陪伴下，前往空军军医大学唐都医院神经外科王学廉教授的门诊处就诊，经过详细问诊与查体，诊断为帕金森病，予以美多芭、森福罗等药物治疗。

“之前我们那里的医生怎么说我是脑血管病，是误诊了吗？”李阿姨问道。

对此，王学廉教授解释到：帕金森病被误诊的原因有以下几点：

第一点，患者的症状通常不典型，比如仅表现为一侧肢体活动的笨拙，肌张力还没有明显的增高。这时候诊断帕金森病是有很大的难度的，会误认为这是存在脑血管病引起的。

第二个原因，就是帕金森病一开始的症状可能并不是运动症状。患者最早会出现睡眠障碍，出现嗅觉减退，便秘，很难想到这是帕金森病影响的，所以一定要关注帕金森病的非运动症状。

第三点，帕金森病的患者容易合并颈椎病腰椎病。所以有时患者出现肢体的疼痛麻木、活动不灵活，经常考虑是颈椎病腰椎病导致的，这也是一个重要的误诊原因。