起初只是月经期肚子痛，发展到肚子持续痛月经期更痛，该如何是好

       月经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，称为痛经（dysmenorrhea）。痛经常在月经来潮的前一周开始，或随月经来潮疼痛开始，月经初期疼痛明显，月经结束后逐渐缓解。

        李女士痛经10年，起初只是月经的第2天轻度腹痛，排出血块后就逐渐缓解，不用吃止痛药。但5年前起，她的痛经越来越严重，月经期前1天就开始腹痛，月经第2、第3天腹痛更严重，需要用止痛药止痛并逐渐加量才能缓解疼痛。李女士痛经到医院就诊超声检查明确是子宫腺肌症引起的痛经，以为自己能坚持到闭经就好了，于是选择作“忍者”忍受痛经，不治疗。但事与愿违，这2年李女士不来例假时肚子也开始痛了，来例假时肚子剧痛还出现恶心、呕吐，完全不能上班，需要到医院输液止痛。李女士还以为自己得了“癌症”，检查后没有发现“癌症”，还是子宫腺肌症引起痛经，病情严重后发展为慢性盆腔痛。

        什么是女性慢性盆腔痛？它是指持续存在6个月以上的严重而且痛苦的疼痛，它可以周期性、间歇性、情境性或慢性持续存在。子宫腺肌病是导致慢性盆腔痛最常见的器质性疾病之一，其慢性盆腔痛多发生于继发性痛经的数年后，其疼痛可有一定的规律性，即月经数日后出现盆腔间歇性胀痛不适，其疼痛程度较痛经轻微，伴肛门坠胀感及腰骶部酸胀感，部分可自行缓解，缓解期无任何不适，疼痛多发生在午后及夜间，每个周期连续发作7~10天可自愈。病情严重的患者可表现为持续不缓解的下腹部疼痛及酸胀不适，甚至可伴有双下肢酸胀乏力，原因可能与各类炎性因子或神经源性因子导致的中枢神经致敏及痛觉过敏相关。这也是部分患者即便切除全子宫，还是无法完全缓解疼痛的原因所在。

     李女士今年49岁，被痛经折磨了10年，本以为再坚持几年就到闭经了，但事与愿违，这2年痛经发展为慢性盆腔痛伴恶心、呕吐、月经量过多，服用孕三烯酮效果不明显。在门诊磁共振检查示：子宫明显增大（11.3*8.2*8.7cm3），子宫腺肌症，以宫底及后壁明显（如下图）。

李女士的子宫腺肌症比较严重，通过磁共振检查评估后，经大腿打针超选择栓塞子宫腺肌症的供血血管杀死腺肌症病灶（如下图）

介入微创栓塞治疗后第2天，即可下床步行活动。治疗后1个月慢性盆腔痛完全消失，开心的过年。3个月后复查磁共振显示：子宫腺肌症完全灭亡，子宫缩小（如下图）。半年后来例假痛经消失，终于摆脱了痛经与慢性盆腔痛的魔咒。