发展中的学科——皮肤外科

    皮肤外科是一门新兴学科，较早于美国兴起，约在二十世纪六十年代中期，美国有一部分皮肤科医生开始热衷于作皮肤外科手术。1967年，Frederic Mohs创建了美国化学外科学院（现在的美国Mohs显微外科和皮肤肿瘤学院）。1970年，美国皮肤外科协会诞生。1975年，Perry Robins博士创办了皮肤外科和肿瘤学杂志（现在的皮肤外科学杂志）。1978年，成立了世界皮肤外科学学会。至此，皮肤病学已经发展为包括皮肤内科和皮肤外科在内的学科。我国皮肤外科起步较晚， 1986年10月，由第二军医大学附属长海医院王高松教授主持的“全国皮肤外科学术会议”在上海召开，在会上他首次提出“皮肤外科学”的概念。近年来，国内外皮肤外科迅速发展，已有越来越多的皮肤科医生热切地把外科学作为一种富有挑战性和创造性的工作引入到皮肤病的治疗中。而且，医学中只有皮肤科专业对皮肤病的生物学、解剖学和病理生理学有全面的了解，因此，只有皮肤科医生可以对病人既提供皮肤病的药物治疗，也提供外科治疗。所以说，皮肤外科应该是皮肤病治疗学的一门分支学科。简言之，就是运用外科技术来治疗皮肤病或改善皮肤外观的一门边缘交叉学科。江西省皮肤病专科医院皮肤外科艾勇

    手术是皮肤外科最常采用的手段，但皮肤外科手术究竟能为哪些人群提供哪些医疗服务，很多人可能并不十分清楚。根据治疗目的的不同，皮肤外科的手术治疗可分为三大类：治疗性手术、诊断性手术、美容外科手术。治疗性手术包括各种皮肤肿瘤（如皮肤癌、体表脂肪瘤、皮脂腺囊肿、皮样囊肿、表皮囊肿、脂溢性角化、色素痣、疣状痣、血管痣等）、感染性疾病（如疖肿、痈、蜂窝组织炎、甲沟炎、瘢痕疙瘩性毛囊炎、深部真菌病、皮肤结核、扁平疣、寻常疣、巨大尖锐湿疣等）、先天及后天性畸形（如副乳、副耳、耳瘘、骨膜增生厚皮症、腋臭、多毛症、烫伤的瘢痕、各种感染所遗留的缺损畸形等）。诊断性手术即指皮肤病的病理取材，是为疑难皮肤病及真菌病等提供可靠诊断的基本手段。美容外科手术包括痤疮凹陷性瘢痕磨削术、白癜风自体表皮移植术、自体疣组织种植术、瘢痕疙瘩切除综合治疗术，酒渣鼻磨削切割术、面部瘢痕整形术、面部皮肤老化除皱术、重睑形成术、睑袋整形术、隆鼻术、面痣及各种体表良性肿瘤切除美容术、脂肪抽吸术等。皮肤外科主要是采用手术治疗某些皮肤病，但如果认为皮肤外科仅限于手术，那是不全面的，它还包括激光外科、电外科、化学外科、冷冻外科、注射外科等几种非手术治疗的方法，有时可以完全达到甚至超越手术治疗的效果。

    总之，皮肤外科学的内容是极其丰富的，其内涵也在不断延伸，尽管皮肤外科学在我国尚处于萌芽状态，基础研究还很薄弱，人才梯队尚未形成，但可以预见，随着国家经济、文化和社会主义文明建设的发展，皮肤外科的需求将日益高涨，特别是近年来各项医疗技术的发展，为皮肤外科学的发展奠定了坚实的基础，皮肤外科的发展前途会越来越宽广。