强直性脊柱炎知多少

            强直性脊柱炎健康处方

强直性脊柱炎(AS)是一种原因不明的以脊柱关节及骶髂关节慢性炎症为主的全身性疾病。AS多发于10~40岁，男性多发，且症状重，进展快。本病有家族遗传倾向，与HLA-B27有相关性。

  典型症状：腰背痛疼痛或不适伴僵直感。其特点是多夜间出现、翻身困难，清晨或久坐后起立时僵直感尤其剧烈，但活动后明显减轻。还可见髋关节、膝关节、踝关节等下肢大关节肿痛，及足跟痛、足底痛、胫骨结节等部位疼痛。胸廓受累时出现胸痛、胸廓扩张受限。病久未积极治疗可导致弯腰、驼背等畸形。

虽然强直性脊柱炎可累及全身，但尽早治疗可以明显延缓疾病进展，减轻关节受累，减少及避免关节畸形的发生。有上述症状的患者应及时至风湿免疫科专科就诊，避免延误病情。

  河北医科大学第一医院风湿免疫科是以中西医结合治疗风湿免疫性疾病为特色的科室，针对强直性脊柱炎开展的特色治疗：早期诊断、早期治疗、精准治疗、靶向治疗，个体化治疗。  

  治疗秉承中西医结合辨证论治的理念，开展细胞因子检测，早期使用DMARDS药物、开展生物制剂治疗强直性脊柱炎。开展中医针灸、尺肤针、揿针、吸附式点刺激低频治疗仪（无创针灸疗法）、中药泡洗、中药离子导入、冬病夏治三伏贴、拔罐、穴位注射、关节腔穿刺等多种治疗，取得了较好的临床效果，受到患者好评。

健康教育处方：

一、患者除急性发作期应完全休息外，均可从事比较轻松的工作。每日坚持体疗有益于保持良好的脊柱、脊肋关节和髋关节的活动度，维持良好的胸扩张度，解除痉挛疼痛，防止畸形。

二、患者要注意保持良好的生理姿势，坐立时尽量挺胸收腹，头部略微前倾，保持头、颈、胸的正常生理曲线，避免驼背姿式；患者睡眠时采用硬床垫、小枕头使颈部充分仰卧，保持脊柱的生理弯曲；取俯卧位15～30分钟，每日1次或数次。特别注意避免做弯腰工作，以防止驼背、畸形发生。俯卧位有预防驼背、髋、膝屈畸形和矫正轻度畸形的作用。

三、体育锻炼是一种有效的物理方法：

颈椎运动：头颈部可作向前、向后、向左、向右转动，以及头部旋转运动，以保持颈椎的正常活动度。

腰椎运动：每天作腰部运动、前屈、后仰、侧弯和左右旋转躯体，使腰部脊柱保持正常的活动度。

肢体运动：可作俯卧撑、斜撑，下肢前屈后伸，扩胸运动及游泳等。飞燕点水式运动、仰卧起坐、骶髋关节旋转屈伸。游泳既有利于四肢运动，又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度，且避免关节负重，是AS最适合的全身运动。

四、各种锻炼幅度由小到大，不要强行伸展屈曲关节，逐渐延长运动时间，运动量要循序渐进，持之以恒。当疾病处于活动期、关节伴有明显症状时,以休息为主,各种活动均应在床上进行,以免导致关节创伤和加重疼痛。

五、治疗AS的药物大多数有胃肠道反应，要饭后服药，并用保护胃粘膜的药，以减轻对胃肠道刺激。应食用富含蛋白质和维生素的食物，要增加钙的摄入, 骨质疏松者要服用钙剂、活性D剂。药膳有辅助疗效。

六、 避免潮湿、多风、寒冷刺激，注意休息，保证充足睡眠。保持良好的心情，增强机体的抵抗力，预防感染。

七、定期到专科门诊随诊，如有各种不适及时复诊。

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