咳嗽

1、风寒袭肺：主症：咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢痠恶寒，发热无汗等表证，舌苔薄白，脉浮或浮紧。热无汗等表证，舌苔薄白，脉浮或浮紧。治法：疏风散寒，宣肺止咳。方药：三拗汤、止嗽散加减。（麻黄杏仁甘草紫苑百部荆芥桔梗陈皮白前）
方诀：三拗汤用麻杏草，宣肺平喘效不低。止咳散桔草白前，紫苑荆陈百部研；镇咳化痰兼解表，姜汤调服不必煎。
证候分析：风寒袭肺，肺气壅塞不得宣通，故咳而声重，气急，风寒上受，肺窍不利，则鼻塞流涕，咽喉作痒，寒邪郁肺，气不布津，凝聚为痰，故痰咯稀薄色白，风寒外束肌腠，故伴有头痛身楚。寒热无汗等表寒证。  
2、风热犯肺：主症：咳嗽频剧，气粗或咳声嘎哑，咽喉燥痛，咯痰不爽，痰粘稠或稠黄，咳时汗出，常伴鼻流黄涕，口渴，头痛，肢楚，恶风，身热等表证，舌苔薄黄，脉浮数或滑数。
治法：疏风清热，宣肺化痰。
方药：桑菊饮加减。（桑叶菊花薄荷连翘桔梗杏仁甘草芦根）
方诀：桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶；清疏肺胃清宣剂，风温咳嗽服之消。
证候分析：风热犯肺，肺失清肃而咳嗽气粗，或咳声嘎哑，肺热伤津则见口渴，喉燥咽痛，肺热内郁，蒸液成痰，故痰吐不爽，稠粘色黄，鼻流黄涕，风热犯表，卫表不和而见汗出等表热证，苔薄黄，脉浮数，皆是风热在表之证。
3、风燥犯肺：主症：干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，无痰或痰少而粘连成丝，不易咳出，或痰中带血丝，口干，初起或伴鼻塞，头痛，微寒，身热等表证，舌苔薄白或薄黄，质红，干而少津，脉浮数或小数。
治法：疏风清热，润燥化痰。
方药：桑杏汤。（桑叶豆豉杏仁象贝母南沙参梨皮三栀）
方诀：桑杏汤中浙贝宣，沙参栀豉于梨皮；干涸鼻咳又身热，清热凉润燥能祛。
证候分析：风燥伤肺，肺失清润，故见干咳作呛，燥热灼津则咽喉口鼻干燥，痰浊不易咯吐，燥热伤肺，肺络受损，故痰中夹血，本证多发于秋季，乃燥邪与风热并见的温燥证，故见风燥外客，卫气不和的表证。舌质干红少津，脉浮数均属燥热之征。  
4.内伤咳嗽：痰湿蕴肺：主症：咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰粘腻或稠厚成块，色白或带灰色，每于早晨或食后则咳甚痰多，进甘甜油腻食物加重，胸闷，脘痞，呕恶，食少，体倦，大便时溏，舌苔白腻，脉象濡滑。
治法：健脾燥湿，化痰止咳
方药：二陈汤、三子养亲汤加减（半夏茯苓陈皮甘草苍术川朴苏子白芥子莱菔子）
方诀：二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存；利气祛痰兼燥湿，湿疾为患此方珍。
三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤，大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。
证候分析：脾湿生痰，上渍于肺，壅遏肺气，故咳嗽痰多，咳声重浊，痰粘腻或稠厚，脾运不健，故食甘甜肥腻物品反而助湿生痰，湿痰中阻，则胸脘痞闷，呕恶，脾气虚弱，故食少神倦，大便时溏，舌苔白腻，脉濡滑，为痰湿内盛之征。
5.痰热郁肺：主症：咳嗽气息粗促，或喉中有痰声，痰多，质粘厚或稠黄，咯吐不爽，或有热腥味，或吐血痰，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，或有身热，口干欲饮，舌质红苔薄黄腻，脉滑数。
治法：清热化痰肃肺。
方药：清金化痰汤加减。（桑白皮黄芩山栀知母贝母瓜蒌桔梗麦冬橘红茯苓甘草)
方诀：
证候分析：痰热壅阻肺气，肺失清肃，故咳嗽气息粗促，痰多质粘稠，色黄，咯吐不爽，痰热郁蒸，则痰有腥味，热伤肺络，故胸胁胀痛，咳时引痛，或咯吐血痰，肺热内郁，则有身热，口干欲饮，舌苔薄黄腻，质红，脉滑数，均属痰热之候。
6、肝火犯肺：主症：上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干，常感痰滞咽喉，咯之难出，量少质粘，或痰如絮条，胸胁胀痛，咳时引痛，口干苦，症状可随情绪波动增减，舌苔薄黄少津，脉象弦数。
治法：清肺平肝，顺气降火。
方药：加减泻白散合黛蛤散。（桑白皮地骨皮知母黄芩甘草桔梗青皮陈皮青黛海蛤壳）
方诀：泻白甘草地骨皮，桑皮再加粳米宜；泻肺清热又平喘，兼可和中与健脾。
证候分析：肝气郁结化火，上逆侮肺，肺失肃降，以致气逆作咳，肝火上炎，故咳时面红，口苦咽干，木火刑金，炼液成痰，则痰粘或成絮条，难以咯吐，肝脉布两胁，上注于肺，肝肺络气不和，故胸胁胀痛，咳而引痛。舌苔薄黄少津，脉弦滑，皆为肝火药味肺热之证。
7、肺阴虚：主症：干咳，咳声短促，痰少粘白，或痰中带血，或声音逐渐嘶哑，口干咽燥，或午后潮热颧红，手足心热，夜寐盗汗，起病缓慢，日渐消瘦，神疲，舌质红，少苔，脉象细数。
治法：滋阴润肺，化痰止咳。
方药：沙参麦冬汤加减。（沙参麦冬花粉玉竹百合桑叶扁豆甘草）
方诀：沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草壤；秋燥耗津伤肺胃，咽涸干咳最堪尝。
证候分析：肺阴亏虚，虚热内灼，肺失润降则干咳，咳声短促，虚火灼津成痰，肺损络伤，故痰少粘白或见夹血，阴虚肺燥，津液不能濡润上承，则咳声逐渐嘶哑，口干咽燥，阴虚火旺，故午后潮热，手足心热，颧红，夜寐盗汗，阴精不能充养，而致形瘦神疲，舌质红，脉细数，均为阴虚内热之征。