远离腰痛：三分治，七分养

       腰痛，似乎是司空见惯的一个“毛病”，随着近期岭南地区“回南天”，阴雨连绵，腰疼患者也多了起来。有关调查显示，80%的人曾有过腰痛病史，其中约4%持续3个月以上，成为慢性腰痛病，严重影响着人们的生活和工作。

       “腰痛是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰痛的原因是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰痛，不要掉以轻心。” 广西中医药大学骨伤学院副院长、硕士研究生导师周学龙教授从事临床脊柱疾病工作二十多年，对很多腰痛病有丰富的临床经验，他呼吁大家关注自己的腰痛病，从自身做起，及时诊治。

“腰痛病”知多少

       周教授说腰痛是人类共同的烦恼。人类直立行走虽已有300万～500万年的历史，但腰部的力学结构至今仍不能很好地适应直立后的功能需要，特别是在下腰部，常成为急性或慢性腰痛的发病基础。

       不论年龄、性别和行业，腰痛已是人类新的祸端，以往腰痛的患者多为体力劳动者，现在却成为连都市白领都有的大众通病。据调查显示，在我国，腰痛是45岁以下人群中，劳动力丧失的主要原因。以腰痛为主诉就诊的患者，超过骨科日常门诊量的30%。

       周学龙教授指出，腰痛病主要是指以腰痛为主要临床表现的疾病。临床以腰部一侧或两侧发生疼痛为主要症状。腰痛常可放射到腿部，常伴有外感或内伤症状。其病理变化常表现出以肾虚为本，感受外邪，跌仆闪挫为标的特点。

       腰痛病主要症状为腰或腰骶部疼痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，时轻时重，缠绵不愈。当急性发作时，各种症状均明显加重，并可有肌肉痉挛，脊椎侧弯和功能活动受限，疼痛的性质多为钝痛，可局限于一个部位，也可散布整个背部。也正因为如此，腰痛成了大多数人的烦恼。

腰痛因人而异

       那么到底是什么引起了我们的腰痛呢？周教授结合多年的临床经验解开了疑惑。他说，腰痛在医学上是一种表症，一种症状，本身可以诱发腰痛的疾病非常多，但是总体来说，不外乎以下两大类：

       一、炎症性疾病，包括泌尿系统感染、生殖器系统感染，这类型疾病，通过积极消炎治疗即可痊愈。

       二、物理机械性损伤：这类疾病包括我们常见到的腰肌劳损，急慢性腰扭伤，风湿、类风湿，肾虚，椎间盘突出，腰椎骨质增生等。这些疾病，可引起腰部肌肉缺血，受凉，腰肌韧带纤维过度拉伸。或者椎间盘突出或者骨质增生引发腰部神经压迫，从而导致腰部肌肉无力，疼痛。

       周教授的预约门诊绝大部分都是脊柱疾病的患者，其中有很多腰痛的患者，但他们的表现和病因又各不相同，所以这时候就需要周教授对他们“审证求因、辩证论治”，针对不同的患者，不同的对待。

       引起腰痛常见的原因有脊柱骨关节及其周围软组织的疾患、脊椎病变、脊髓和脊椎神经疾患、内脏器官疾患以及精神因素等，周教授说引起腰痛的原因是比较复杂，所以出现持续且不明原因的腰痛，不要掉以轻心，当有不明原因的腰痛时，最好及时到专业医院就诊。

       周教授特别指出要注意腰痛与腰椎间盘突出症的鉴别。如果腰痛的同时出现下肢放射性痛，也就是说疼痛顺着大腿向小腿或脚上放射，有的甚至合并有下肢麻木、无力，这种情况多是由椎间盘突出压迫神经所致，这时就要及时去专业医院骨科就诊，做必要的检查以明确诊断。另外，如果腰痛的同时伴有排尿疼痛或排尿困难，需考虑泌尿系统疾病，如肾盂肾炎、慢性前列腺炎等。