胎儿医学中心成功为一例单绒毛膜单羊膜囊双胎实施双极电凝...

近日，胎儿医学中心接诊了一位特殊的孕妈，早期的超声检查提示为单绒毛膜单羊膜囊双胎，什么意思呢，就是两个宝宝生活在同一个房间里面。比较遗憾的是其中的一个宝宝有明显的异常，出生后很难正常行走，也存在脑瘫的风险.重庆医科大学附属第一医院产科黄帅

单绒毛膜单羊膜囊双胎（MCMA）属于双胎的一种，两个宝宝生活在一个房间里面，但是发生率极低，人群中发生率仅为1/10000，双胎中的发生率也仅为1-5%，主要是因为受精后分裂比较晚所致，两个胎儿共用一个胎盘，并生活在同一个羊膜腔内，脐带相互游离，随着胎动产生，脐带相互缠绕，出现脐带和脐带缠绕，脐带和肢体缠绕，宫内死亡率极高，且畸形发生率也高于普通双胎。比较遗憾的是，没有特别的办法去预测或者纠正脐带缠绕，只能严密观察，在获得胎儿有存活能力后尽早手术终止妊娠。当发生其中一胎难治性畸形需要减胎时，首先推荐双极电凝减胎术。

经过重庆医科大学附属第一医院产科主任漆洪波教授的分析，该孕妈是典型的单绒毛膜单羊膜囊双胎，且发生了单绒单羊中常见的并发症-一胎畸形。经过商量，孕妇及家属选择了减胎，考虑到脐带缠绕肢体和脐带缠绕脐带的风险，胎儿医学中心向孕妇推荐了双极电凝减胎术。

手术在局部麻醉下进行，双极钳在超声引导下精确钳夹畸形胎儿脐带游离段并进行电凝减胎，手术难度大，但在胎儿医学部的工作组人员娴熟配合下还是进行了有效减胎。手术顺利，术后安返病房，随访三天后可以出院。

胎儿医学组的黄帅医生介绍，重庆市胎儿医学中心目前能够提供包括射频消融减胎术、双极电凝减胎术、心脏穿刺氯化钾减胎术，手术娴熟，保留胎儿存活率在国内属于领先水平。该中心每年接待大量中国中、西部地区多胎妊娠孕妇，能够提供多胎妊娠发生特殊情况时的宫内干预技术，如胎儿镜检查、胎儿镜下胎盘血管交通支激光凝固术、贫血胎儿宫内输血术、射频消融减胎术、双极电凝减胎术、心脏穿刺氯化钾减胎术，技术水平属于国内领先。

详情可以咨询胎儿医学中心 023-89011458 黄帅医生