不吃糖，也可能会有龋齿

不吃糖，也可能会有龋齿

有些小朋友年纪不大，坏牙不少。起初可能只是牙齿发黄，出现片状脱落，等到牙疼吃不下饭，睡不了觉，才引起家长的重视。很多家长说，已经严格要求不让孩子吃糖了，怎么还会有龋齿呢？首都医科大学附属北京口腔医院口腔预防科王鹏

除了吃糖，还有什么会致龋？

其实，不是只有糖块才有可能导致龋病。精制面粉经过加热处理与糖混合制成的食物（如饼干等）像糖一样有致龋性，所以，零食、软饮料，特别是水果味的含糖饮料也同样可能致龋。牛奶中加入额外的糖也是导致婴幼儿龋坏的原因。且婴幼儿患龋齿，大多都和不良喂养方式直接相关。

奶作为婴幼儿的主要营养来源，无论母乳还是牛奶，其中的乳糖成分均能导致龋齿的发生。很多宝宝从出生起就养成了睡前喝奶的习惯，常常含着奶就睡着了，为了宝宝能健康成长，很多家长还给孩子喝夜奶。当孩子睡着时，奶停滞在牙面上，这些碳水化合物的液体为口腔内的产酸细菌提供了极佳的培养基；同时睡眠时唾液流量减少，牙齿的自洁作用减弱，就容易导致龋病的发生。因此孩子睡前喝完奶家长一定要给孩子清洁口腔，帮他刷牙。

有了龋病，可能有什么后果？

这种因吃奶导致的龋病，多见于上颌乳前牙，严重者牙齿可能发生折断，诱发牙髓炎及根尖周炎，即造成牙根及牙根周围的牙槽骨发炎，引起牙齿疼痛，造成饮食摄入困难；还可能波及上颌乳切牙，严重时上颌乳切牙破坏呈残根状，并穿出牙龈形成褥疮性溃疡。

此外，长期让孩子抱着奶瓶入睡，也会影响孩子的颌骨发育，造成错颌畸形。一般来说，宝宝10个月以后就可以开始练习使用杯子，1~1.5岁应逐渐停止使用奶瓶，避免睡前喂奶、含着奶瓶睡觉、夜间喂奶等不良习惯。

防宝宝龋齿，我能做些什么？

对于尚未长牙的婴幼儿，家长应每次喂食完成后用湿纱布清除奶渍。当孩子第一颗乳牙萌出后，就有龋坏的可能，家长要帮他们刷牙，起初可用纱布包裹食指蘸水擦拭，当多颗乳牙萌出后，便可改用软毛指套牙刷或软毛牙刷为宝宝刷牙，此方法要持续到宝宝乳牙全部萌出，约两岁半左右。

此后，家长可选择幼儿牙刷，手把手地教宝宝正确的刷牙方法。从3岁起，宝宝基本上可以自己完成刷牙行为，但家长还需要亲自给孩子再进行一次辅助刷牙，以保证刷牙质量。此外需注意，宝宝在3岁前吞咽功能尚未发育完全，为防止误吞，不建议使用牙膏。3岁后，可以使用儿童牙膏，待恒牙萌出吞咽功能发育完善后，可以使用含氟牙膏以防龋。

另外，建议您在孩子6~12个月内为宝宝安排人生中的第一次看牙。如条件允许，每三个月至半年带孩子接受口腔检查，一旦出现牙齿问题，及时到专业儿童口腔科就诊及早治疗。

作者：首都医科大学附属北京口腔医院 刘瑶，武超。原文发表自《健康时报》2014年3月6日第12版。