贺晓生教授：请关注孩子的异常表现！

现在家庭中生二孩开始，近几年出现了一批年龄较大的妈妈爸爸，对于中年得子的夫妇 孩子的吃喝住行都会受到家长的特别关注，但是孩子一旦出现不适症状往往却被家长忽略，不是好的环境孩子就不会生病，相反，近年来儿童脑病却时有发生。那么应该注意哪些孩子的异常表现呢？哪些症状也可能是儿童脑瘤呢？请你仔细阅读：空军军医大学西京医院神经外科贺晓生

视力减退或复视：有一半的儿童肿瘤有视力减退表现。但是，这种常见的症状却常常被忽视。有不少患儿双眼视力严重下降甚至近似失明才被家长注意。如果遇到孩子近视，配了眼镜后视力还在下降时一定要提高警惕。

此外，近1/4儿童颅内肿瘤患者有复视，主要表现双眼内斜视。是由于颅内压高压迫导致外展神经或动眼神经不全麻痹的结果。

呕吐：呕吐是儿童颅内脑肿瘤最常见的症状，发生率达73％～94％，常伴有头晕、头痛、恶心及颈僵直。邓跃飞说，呕吐多为喷射性，与进食无关。

起初呕吐发生在清晨，随着病情的发展可发生在任何时间，呈间歇性反复发作。儿童呕吐后能立即进食，而进食后又很快呕吐，长期反复发作可出现脱水、营养不良，易误诊为胃肠道疾病。

头痛：头痛是因为肿瘤导致颅内压增高所致，这种疼痛常无固定位置，呈弥漫性。随病情发展逐渐加重，严重时伴有呕吐和头部出汗，常常在双眼失明后头痛会减轻或消失。婴幼儿年龄小不会表达头痛情况，仅表现哭闹不安或击打头部时，应予重视。

头颅增大：多发生在婴幼儿，发生率近50％，是由于颅缝未闭或颅缝闭合不严、颅内压增高导致颅缝分离的结果。在前囟未闭患儿可有前囟增大或膨隆，并有头皮静脉扩张。

走路不稳：如果肿瘤生长在后颅窝，会累及或压迫小脑蚓部、小脑或脑干，表现为站立不稳、步态偏斜，伴有持物不准不稳、眼球震颤等。

除了上述表现之外，如果孩子还表现出对眼或斗鸡眼，颈部抵抗或斜颈、身材矮小或肥胖、多饮多尿、癫痫发作、性早熟、发烧及意识或精神异常、皮肤咖啡色素斑等症状。当不能确定这些症状是由什么引起的，就应该上医院进行CT、MRI检查。通常这类检查不仅能定出肿瘤的位置，同时还能判断出肿瘤的性质，确定治疗方案。