苏州治疗肺结节的老中医讲堂系列（一）：什么是肺结节？

我：你哪里不舒服啊？

患者：大夫大夫，我得肺癌了！

我：什么时候确诊的？手术了、穿刺了还是支气管镜了啊？

患者：啊？都没有啊……

我：那你怎么知道是肺癌的啊？

患者：体检胸部CT上报了一个磨玻璃密度结节，我在网上查了，这不就是肺癌吗？

我：……

最近，经常有患者拿着胸部CT片来看我的门诊，说是肺上发现结节了，认为是得了肺癌，不知道该怎么办，去医院找了很多大夫，说法也不一致。说到肺结节可能大家都不陌生，但是大家真的了解肺结节吗？

今天我就来和大家仔细说说什么是肺结节。

肺结节的定义:

肺部结节是通过CT检查出的非正常肺组织的结节状阴影，比如我们皮肤上长了个痘痘是结节，同理，可以理解为肺上也长了类似于脸上的痘痘，表现为和周边肺组织不一样的密度影，就是结节，我们按照阴影的大小来划分，一般直径小于5毫米的称为微小结节，5毫米到10毫米的称为小结节，10毫米到30毫米之间称为结节，如果大于3厘米，那我们就称之为肿块。

中医对于肺结节的认识:

首先在我们中医学中并没有“肺结节”这个病名，它是属于“积聚”的范畴，肺部产生了病变，肺气虚损导致了肺气不利，肺气虚滞没办法推动水和血液运行，水湿慢慢积攒变成了痰、湿、饮，瘀血滞留阻碍了肺络，最后气、痰、瘀互阻于肺络，就形成了结节，我们从CT偏里看到的就是痰瘀凝结而成的“结节疙瘩”。

肺结节是早期肺癌吗？

有一些肺结节的确可能是癌变的征兆，但这并不表示所有的肺结节就是肺癌。

有些肺部的结节本身就是良性病变，也不会发生恶变，如炎症、亚段肺不张、出血等。

哪些人是恶性肺结节的高危人群？

平时体虚的人群，比如气血不足、素体阳虚、进食不节、作息不规律的人，这些都是导致脏腑功能失调、痰瘀内蕴、气血不通、聚而发病的诱因。

体内痰湿内聚的人群，因为痰瘀不仅是勾引邪毒内侵、正气内虚的病因，也是脏腑功能失调及邪毒侵肺的诱因。

建议以上人群定期规律体检，如果发现肺结节也不要害怕，要知道我们的肺就像一颗倒立的分叉树，我们在树干、树枝、树叶上有时也能见到一些“疙瘩”，他们中只有很少一部分是治不好的，有的是需要治疗的，且能消失的，有的也能伴随着这棵树到地老天荒，只不过丑了点，因此大家不用闻结节色变，以为得了肺结节就是肺癌了，重要的是要正确应对，像我们中医对肺结节这个病就有很好的治疗方法。

自我介绍：本人李乃宇，曾为江苏省中医院呼吸科副主任中医师，从事呼吸科中医临床40多年，曾发表论文多篇，参加过国家及省部级多项科研工作，同时担任中医药大学临床外事教学工作。现为苏州国医堂特需专家，呼吸系统疑难病专家。

这是肺结节系列的第一篇《什么是肺结节》，先让大家认识了解肺结节，后面我会继续更新中医对肺结节的治疗方法，肺结节怎么预防等等一系列关于肺结节的知识，请大家持续关注。

希望各位病友看完后，帮忙点赞加关注。谢谢！