好消息：医保惠民政策再调整DBS报销比例大幅提升

　　好消息!2022年6月15日，上海再次调整医保报销政策，脑起搏器(DBS)及相关配件的报销比例大幅提高，极大地减轻了帕金森病、癫痫病患者和家庭的经济压力和负担，给他们带来了回归正常生活的希望。

　　DBS即脑深部电刺激(Deep Brain Stimulation)，俗称脑起搏器，是药物难治性运动障碍疾病外科治疗的“金标准”，包括帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍(如梅杰综合征/眼睑痉挛、痉挛性斜颈、全身肌张力障碍等)，以及部分药物难治性癫痫。

　　长久以来，DBS疗法的费用高昂。一方面，因为其从诊断、评估，到植入、调试的全程化管理具有一定的周期性，时间成本较高;另一方面，脑起搏器本身的价格不菲，按照单侧、双侧与国产、进口来区分，价格可以从十多万元到三十多万元不等。相对较高的价格，让很多帕金森病、癫痫病患者踯躅不前、望而却步。

　　值得庆幸的是，国家和政府始终在关注着这部分特殊人群。从2018年4月1日起，脑起搏器就正式纳入了上海市基本医疗保险支付目录。而今年5月，上海市医疗保障局再次颁布“关于部分医用耗材纳入本市基本医疗保险支付范围并完善支付办法有关事项的通知”(沪医保医管发〔2022〕18 号)。

　　《通知》明确指出，从2022年6月15日起，脑起搏器及其配件执行新的医保报销政策，调整为按比例支付，由参保人员先自负20%，其余费用再按本市基本医疗保险规定支付，报销比例大幅提高。

　　举例来说，在医保新政下，一套价值25万元的脑起搏器，医保核销后，患者自负加上常规医疗费用，仅需10万元左右，即可完成全程治疗，大大减轻了患者家庭的经济压力和负担。

　　此外，在上海蓝十字脑科医院还可享受国家异地医保政策。如有城镇职工医保或农村新农合医保，持有社保卡，通过异地医保手续，进行DBS治疗均可享受该政策。(具体报销比例由医保所在地决定)

　　对于广大的帕金森病患者来说，此次医保新政的推行，为他们早日回归正常生活带来了重大利好。然而摒除经济上的考量，能否顺利进行DBS治疗，仍需视病情进展和诊断时机，来进行综合评估后方能决断。具体来说，需具备以下条件：

　　1.由专业的神经科医生进行诊断，确诊为原发性帕金森病。或遗传型、基因型帕金森病，但对复方多巴类药物反应良好。

　　2.病程在5年以上、或病程在3年以上，但震颤症状控制不佳，有强烈治疗愿望。

▲ DBS手术

　　3.年龄不超过75岁，但评估后认为可以通过手术明显获益的。(如有严重震颤，可放宽至80岁。)

　　4.已进行了较佳的药物治疗，曾经对复方左旋多巴有良好的疗效，但目前症状控制不佳，出现了运动波动或异动症，或已不能耐受逐渐增加的药物副作用。

　　5.专业医生评估后，认为病情严重(Hoehn-Yahr2.5～4期)。

　　告别“抖、僵、慢、摔”，DBS疗法为长期饱受帕金森病困扰的患者提供了一个安全、可靠的解决方案。医保新政更是让他们切身感受到了政府的关怀，真真切切地享受到了政策的红利。

上海蓝十字脑科医院帕金森专病门诊

功能神经外科专家团队

　　功能神经外科是神经外科的一个重要分支,主要通过外科手术技术对中枢神经系统的功能失调来进行改善、缓解症状，以恢复神经功能。与普通神经外科相比，功能神经外科中的疾病特点及诊断有很大特殊性，很多先进技术及科技产品在手术治疗中得到运用。

　　上海蓝十字脑科医院功能神经外科汇聚了上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科专家孙伯民主任医师、杨忠旭主任医师、徐侃主任医师、刘伟钦副主任医师、精细化诊疗专家杨维干、脑电监测主任崔丽华为主体的多学科协作团队。

　　该科集临床诊断、治疗、康复与护理于一体，不断追踪世界神经外科领域的新动态，提升治疗水平，拓展治疗领域，将前沿诊疗理论和技术创造性地应用到功能脑病的手术治疗中。从治疗帕金森病、癫痫病开始，逐步拓展到特发性震颤、三叉神经痛、舌咽神经痛、脑瘫、面肌痉挛、痉挛性斜颈、扭转性斜颈、梅杰氏综合症等功能性脑病，取得了显著的临床效果，受到患者及家属的广泛好评。

帕金森病专病门诊介绍

　　帕金森病的治疗注重及时和规范。上海蓝十字脑科医院开设的帕金森病专病门诊，以功能神经外科专家为主导，同时还汇聚了多位国内脑科疾病专家、教授担任技术指导，来为帕金森病患者提供一对一病情诊断，制定针对性的个体化治疗方案和全病程长效管理方案。

　　此外，医院还配备有先进的现代化脑科疾病诊疗设备，包括：飞利浦全数字Ingenia 3.0T及1.5TMRI、超高端128排256层iCT、双C臂DSA、DR、彩超、高压氧舱群、全数字化Hybrid-OR复合手术室、美国尼高力神经电生理监测系统等，为帕金森病患者的病情诊断和康复治疗提供了重要助力。

　　上海蓝十字脑科医院帕金森病专病门诊的开设，为帕金森病患者接受及时、规范的治疗提供了医疗保障。全病程长效管理的推出，更是对帕金森病患者生存质量的提升具有重要的现实意义。

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