少年不能主动排尿，脊髓脊膜膨出是元凶!

　　贺宇腾出生于陕西某县，今年14岁了，从出生就不能自主排尿，持续了14年，导致双肾中度积水。据腾腾母亲介绍，出生后就发现孩子腰骶部有一软软的囊性包块，在当地医院检查明确诊断为“脊髓脊膜膨出”，当地医院认为手术非常危险，建议等孩子长大再治疗。导致腾腾失去了最佳手术时机，现在若不及时接受治疗，对孩子最致命的打击就是，会随着肾积水的加重，导致肾衰竭，最后甚至会导致死亡。

　　脊髓脊膜膨出是先天性神经系统发育畸形，全球发病率约0.05%-0.1%，是新生儿致残和致死的重要原因之一。保守估计每年有30万人发病，导致4万多人死亡和23万人致残。我国是该类疾病的高发区，发病率是全球平均水平的10倍，严重损害着我国儿童身体健康，并给其家庭带来巨大的经济和精神负担。

　　由于脊髓脊膜膨出手术存在一定难度及风险，且不能显著改善症状，“吃力不讨好”，很多大医院不愿做这样的手术。而许多小医院“无知者无畏”，盲目地手术，对骶尾部的囊肿“一切了之”，或者像小磊这样“不懂装懂”，延误治疗。对患者来说，背上的“包”没有了，挺美。殊不知，囊肿上粘连有神经，切除过程中很有可能伤害神经。正确的方法是不但要切除膨出囊壁，而且要松解脊髓和神经粘连，将膨出的神经组织纳入血管，并注意修补软组织损伤。对于以排尿异常等症状为主要表现的隐性脊柱裂患者，手术要切除压迫切神经根的纤维或脂肪组织。手术不但要切除膨出囊壁，而且要松解脊髓和神经根粘连，将膨出神经组织回纳入椎管，修补软组织缺损，避免神经组织遭到牵扯而加重症状。

　　脊髓脊膜膨出一经发现，应该立即手术，而手术时机的选择很重要，手术越早效果越好，因为新生儿病例改变轻，手术容易改变症状，术后效果比较好。