儿童在进行雾化治疗时，应注意这5方面

冬季之时，咳喘患儿增加，儿科雾化治疗室也是人满为患，为什么这么多患儿选择雾化治疗？关于该项治疗，各位家长又需要注意哪些呢？

雾化吸入治疗目前已成为治疗儿童呼吸道疾病的常用方法，尤其对于支气管哮喘急性发作、咳嗽变异性哮喘、急性支气管炎、慢性支气管炎急性加重、喘息性支气管炎、喉气管支气管炎等患儿均具有显著疗效。该疗法是将药物通过雾化装置输出体积更小的药物微颗粒，在短时间内主要通过呼吸道沉积于局部，从而发挥药效，具有使用方便、应用药物剂量小、作用于局部对全身副作用少、快速缓解症状、儿童使用无痛苦等优点。不少家长多按照患儿需求，自行购买雾化装置来进行家庭雾化治疗，但在使用过程中必须注意以下几点，以减少操作的不规范带来的影响。

1. 装置的选择。目前市面上主要有以下3种雾化装置，超声波雾化器、压缩式雾化器及微网雾化器，三者作用原理不同，效果也有差别，而影响其治疗效果的主要区别在于雾化颗粒大小的不同。超声雾化器产生的微颗粒在9微米左右，无法沉积于下呼吸道；压缩式雾化器的微颗粒在5微米，可沉积于下呼吸道；而较新型的微网雾化器，其微颗粒则在3微米，可沉积于下呼吸道、末梢支气管、肺泡。以上不同导致三者的作用部位有所差别，因此，家长应根据医生的对患儿疾病、病位的判断，选择合适的雾化装置，避免延误病情。

2. 保证雾化液的剂量。因雾化过程中药物微颗粒会沉积于管壁及面罩，据统计至少为0.5ml，患儿遵医嘱选择合适雾化药的进行雾化前，因此，家长应保证雾化液剂量至少3-4ml，药物不足时酌加生理盐水。

3. 雾化前尽量控制患儿饮食。雾化前可少量饮水，但需尽量控制饮食的摄入，因雾化液会产生一定的刺激作用，在患儿食物后可能会引起呕吐等症，因此，家长应尽量控制患儿在雾化半小时前的饮食。

4. 雾化过程中也须注意以下几点。患儿一般采取坐位或半坐位；面罩应包住口鼻；若患儿年龄足够大，应嘱其尽量深呼吸，使药物能更好地沉积；雾化后漱口，避免药物长时间残留于鼻咽部；每次雾化后要注意面罩及管壁的清洁，将其浸泡入消毒液中半小时后取出，再用清水冲洗，晾干即可。

5. 雾化的时间。部分家长不清楚患儿具体应该雾化多长时间，其实，在遵医嘱选择用药及其剂量后，应把该药物全部雾化吸入，什么时候结束主要观察是否还有“雾化气”产生，一般为15分钟左右。

在日常生活中，患儿的雾化治疗应遵医嘱进行，不可擅自配药，并掌握其注意事项，规范治疗过程，使患儿得到更好的治疗效果。

（文中配图均为资料图，仅供参考）

 （作者：曹鑫，山西中医药大学附属医院研究生）