【病例-面肌痉挛】显微血管减压手术治疗，助患者根除病因留住“笑颜”

　　“虽然每次面部抽搐不疼，但是也挺难受的，手术的效果可以说是立竿见影，烦人的面部抽搐终于好了！”患有面肌痉挛3年的齐女士在西安交通大学第一附属医院神经外科颅神经疾病专家组进行“显微血管减压术”后说。

　　蓝田66岁的齐女士，3年前右侧眼周不自主抽搐现象，服用卡马西平后，抽搐症状得到缓解。近一年病情加重，眼部、嘴角抽搐影响到正常生活，为了能够彻底摆脱烦人的面部抽搐现象，来到西安交大一附院颅神经疾病专家组姜海涛教授门诊就诊。

　　姜海涛教授介绍：“面肌痉挛是由于血管压迫面神经所致，主要表现为一侧面部肌肉的不自主抽动。典型的面肌痉挛一般从眼周开始抽动，逐渐向面部、口角扩展。齐女士的症状符合典型面肌痉挛，适合显微血管减压手术治疗，术后根治率可达到98%以上。”

　　10月15日手术，幕下开颅右侧面神经微血管减压术，术中在显微镜下探查右侧面神经，见小脑后下动脉压迫面神经出脑干处，用神经垫棉将责任血管与面神经隔离开、减压后，面部抽搐的症状彻底消失。

　　面肌痉挛会导致患者出现哪些现象？

　　日常生活中，轻微的、偶尔的眼皮跳动非常多见，导致眼皮跳动的原因也很多。

　　有的仅仅是由于疲劳、睡眠不足或者精神压力过大或者其他病变导致的，不适感也是一直局限在眼睑周围，没有扩大到面部其他部位的趋势，这就要对症看眼科了。

　　而如果是长期的眼皮跳，并且渐渐扩大到嘴角甚至脖子等部位，面部跳动的程度也渐渐加重，有可能是某些面部神经疾病的先兆，其中最常见的就是面肌痉挛。

　　面肌痉挛其实也挺烦人的，患者脸上肌肉抽搐不受控制，94%的面肌痉挛都是从眼皮跳动开始的，俗话说“左眼跳财，右眼跳灾”，所以一般不容易引起人们的重视。一段时间后，如果发展成眼睛睁不开、嘴角抽动、严重的连脖子也不由自主地抽动，直到整个半边的脸都不好了，这就不是单纯的眼皮跳了。面肌痉挛是一种面部跳动范围逐渐扩大、不适感逐渐加重的疾病，更有甚者患者在过马路时，如果眼皮抽动眼睛睁不开，对病人的人生安全造成威胁。

　　面肌痉挛如何治疗？

　　药物卡马西平（有效率70%，长期效果甚微，副作用大）、常见药物类型、有效率。

　　肉毒素（短暂有效3-6个月，反复治疗面瘫风险）；

　　手术（显微血管减压术，根治率95%），唯一针对病因治疗的方法。

　　面肌痉挛诊疗十大疑难问题专家讲座及义诊，10月28日晚18:00，姜海涛教授将上线为您答疑。

　　如果您有以下问题可以报名：

　　有眼皮跳、面部不自主间断性抽搐；

　　近期面肌痉挛症状加重；

　　病情影响到正常生活，充分用药效果不满意；

　　想要了解如何诊断、治疗等，可留言报名参加。