宫颈癌离你有多远?这样的检查+报告解读,秒懂!
2016年11月30日 6523人阅读
子宫颈癌是女性除乳腺癌以外第二常见的恶性肿瘤。我国宫颈癌发病率已高居世界第二位。
我国每年约有13.1万宫颈癌新发病例,是发达国家的6倍。而宫颈癌发病平均年龄不断下降,10年间下降约5岁,发病年轻化趋势明显。
想当年,它无声无息地带走了多位明星:李媛媛、梅艳芳、宋汶霏、杰德古迪……可惜了我们的女神。
其实,宫颈癌虽然危险,但前期发展缓慢,如果及早发现及早治疗,治愈的可能性会大大增加。
而宫颈健康的真爱莫过于宫颈筛查!宫颈筛查能及时发现宫颈癌变情况,降低罹患宫颈癌的风险。
一、宫颈筛查从21岁开始
研究表明,宫颈癌的诱发,与人类乳头瘤病毒(HPV)的病原体有关。
所以宫颈筛查其实就是通过细胞学检查看看宫颈细胞有没有癌变情况,再通过HPV检查看看宫颈有没有感染HPV病毒。
根据美国妇产科医师学会推荐,女性21岁后,有性生活就可以开始接受宫颈筛查。
因为21岁前,假如感染了HPV病毒,人体的免疫机制基本能够将病毒清除,所以还没有检查的需要。
当然,如果在21岁前已经有较频繁的性生活,也可以开始筛查。
假如在65岁前,每次定期筛查都没有异常结果,65岁后就可以停止筛查。
看到这里也不用过分紧张,21岁到65岁间宫颈筛查并不是每年一次或是每年几次,而是按照下面的节奏进行:
21-29岁:每三年一次细胞学检查
30-65岁:每五年一次细胞学检查+HPV检查(推荐);或每三年一次细胞学检查
需要注意的是,进行宫颈筛查的时机也需要好好把握。
宫颈筛查应避开经期,最好选择月经结束到排卵期前去做。如果有某些妇科炎症,也需要在治愈后再进行宫颈筛查,以免影响检查结果。
另外,在宫颈筛查前48小时内,应避免进行阴道冲洗、阴道内用药物、性生活。在最自然的情况下进行细胞的采集,检查的结果才能更为精确。
二、细胞学检查异常≠宫颈癌
筛查结束后,到手的细胞学检查报告单中,其细胞病理诊断中可能会出现一些显示异常的结果,如:
ASC-US(临界)
ASC-H(无法排除高度病变的不典型细胞)
LSIL(低度鳞状上皮内病变)
HSIL(高度鳞状上皮内病变)
AGC(不典型腺细胞)
看到一堆不认识的英文,或是一堆不明所以的结果时,心里想必是紧张的,担心自己是不是跟宫颈癌沾上边了。
虽然这些检查结果确实说明宫颈出现一定的异常,但是异常并不直接等同于罹患了宫颈癌。
以上英文诊断结果,若依据风险性从低到高排序依次为:ASC-US<ASC-H< LISL< HISL。从左到右代表罹患宫颈癌的可能性愈渐增高。
如果出现这些检查结果,都建议做进一步的阴道镜检查确认宫颈病变情况。如果结论有AGC,建议同时做宫颈管搔刮术检查。
进一步检查之下准确判断宫颈病变情况,及时采取治疗是关键。
另外,如果诊断结果显示为:
未见上皮内病变及恶性病变
炎性反应性背景
宫颈轻度/中度/重度炎,建议治疗后复查
说明宫颈癌跟你没什么关系,大可以安心睡觉。
而对于结果中出现的“炎症”也不需要过分担心自己是不是患了宫颈炎.
因为人体内本来就存在炎性细胞,有时候某些“炎症”并不需要治疗。最佳方案是在医生的帮助下确认炎症的原因,再判断是否需要治疗。
三、感染了HPV≠宫颈癌
HPV病毒就跟感冒病毒一样,人体感染的可能性非常高,但是一般情况下,人体的免疫机制都能够将它清除。
而HPV病毒有上百种亚型,但研究证明真正导致宫颈癌的只是其中的13种高危型HPV病毒。
所以,假如感染的是其他的低危型HPV病毒,通常只会引发尖锐性湿疣、宫颈低度病变,进行相应的治疗能够达到治愈效果。
但是,即使感染了高危型HPV也并不等同于罹患了宫颈癌。首先需要由医生结合细胞学检查结果,再通过阴道镜等进一步检查才能确认病情。
其实,从感染HPV到真正罹患宫颈癌之间通常需要经历5年、10年甚至十几年的时间,期间发展的过程称为宫颈癌前病变(CIN),并分为三个阶段:CIN1、CIN2、CIN3。
在CIN阶段,如果及时发现治疗,仍有机会有效防范罹患宫颈癌。这也是宫颈筛查之所以重要的原因。
某些情况下,如果人体的免疫机制足够“坚强”,有一定可能性能够将发展中的CIN逆推,也就是从CIN2恢复成CIN1,或从CIN3恢复成CIN2。但还是需要根据医生的专业判断,选择恰当的治疗方式。
四、对妇科检查的顾略我们都懂
在政府和各种组织、自媒体的宣传下,普遍女性都了解到大多数妇科检查的重要性,然而现实中仍然有众多女性对妇科检查是拒绝的。
虽然拒绝的原因多种,但核心问题基本在于检查过程中医生的态度让女性觉得自己不被尊重,且检查过程相当于暴露隐私,让人心有余悸。
但如果有一个平台,那里有专业、贴心的妇科医生,有态度温和的护士,提供一对一的专门服务,并对患者隐私信息绝对保密,在提供准确可靠的报告同时悉心回答所有对报告存有的疑问。这样的条件是否能够将大家心中对妇科检查抱持的冰山渐渐温暖融化?
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希望通过我们每一点的努力,让大家在重视健康的同时能够提起勇气迈出检查的一步。